镇江市医疗保障局发布消息表示,镇江市职工医保参保人员部分医保报销业务将无需现场办理,具体如下。
一、年度内个人自付超封顶线费用报销
1、2020年度内个人自付超封顶线由医保基金支付部分的费用,由市医保中心于2021年4月集中网银支付返还至参保人员社保卡的银行账户内,参保人员仅需提前至银行激活金融账户,无需到医保业务大厅窗口办理,直接携社保卡去银行提取现金。
2、2021年度内个人自付超封顶线由医保基金支付部分的费用,参保人员在医院持社保卡结算时由医保基金即时支付。
二、特殊疾病(恶性肿瘤、血液透析、部分精神疾病) 超过起付标准后个人自付费用报销(二次报销)
1、2020年特殊疾病二次报销需在2021年2月底之前办理完毕(透析患者已实现在医院持社保卡结算时由医保基金即时支付),请各位参保人员就近选择医保办事处业务窗口办理。
2、2021年1月1日起,恶性肿瘤患者原需进行二次报销部分的费用,在医院持社保卡结算时由医保基金即时支付,无需患者垫付后再报销。患者需选择具备治疗恶性肿瘤条件的定点医疗机构(二级及以上医保定点医疗机构和部分基层定点医疗机构)就诊。由各相关医保定点医疗机构对符合政策规定的治疗恶性肿瘤应由统筹基金支付的费用,上传规范正确的疾病诊断和编码,结算时由医保基金即时支付。