中医学里，脑属于奇恒之腑，脑为髓海，位置最高，人体清阳之气聚集之处。因此，脑袋生病要么是髓海空虚，要么就是清阳之气不足或者失于功能，内经云“阳化气、阴成形”，清阳无以化气，阴就成形，形成了肿块。此文主要讲述原发性脑瘤的中医治疗。笔者曾治疗一些脑胶质瘤患者疗效尚可，症状缓解较为明显。

中医如何治疗脑瘤

脑瘤的病机简而言之：脏腑虚弱，病邪上犯。具体来说虚可能是阴虚，也可能是阳虚，脏腑辨证多从肾、肝、脾入手，多数鹿病机应该是本虚标实。具体分型论治如下：

脾肾阳虚

头晕头痛，腰膝酸软，畏寒怕冷，体倦乏力，纳呆腹泻，舌淡，苔白，脉沉细无力；方剂选用右归丸联合附子理中丸；

肝肾阴虚

头晕头昏，耳鸣目涩，视物模糊，失眠健忘，大便干小便少，舌红少苔，脉细数或弦细。方剂选用杞菊地黄丸联合一贯煎。

瘀血阻滞

头痛间歇发作，痛位固定，刺痛为主，面色晦暗，舌紫暗，脉弦涩。方剂选用补阳还五汤。

痰浊上犯

头昏头痛，肢体麻木，半身不遂，舌强语謇，痰多胸闷，或食欲不佳，口吐痰涎，形体多偏胖，舌淡胖或者淡白舌，舌苔多白腻，脉滑或濡或弦。方剂选用涤痰汤。此处注意辨证，痰浊容易异化痰热，风痰，可适当调整用药，而且有痰必有湿，有湿必有阴邪内伏，进而可认定阳气本虚，所以治当重视温阳。

肝风内动

特点是时有抽搐，语言不利，肢体麻木，口歪舌偏，视物模糊，舌红，苔薄，脉弦。方剂选用镇肝熄风汤或天麻钩藤饮。

肝胆实热

特点是剧烈呕吐，喷射状，头晕头痛厉害，或伴发热，易怒，便干，小便黄，舌红，苔黄，脉弦数。方剂选用龙胆泻肝汤。

总而言之，脑瘤辨治重在分清阴阳、寒热、虚实，上述证型即可单独成型，也可互相组合。此外，脑为巅顶之府，位置高，多数医家认为脑瘤成病多有风邪因素，酌情选用风药或可起到祛邪且载药上行之功，中药治疗脑瘤既可以是术后辅助治疗，也可配合放化疗使用，还可以在一些术后复发、放化疗无可行的病人，或者高龄体弱病人中使用。