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乳腺囊性增生症是女性乳房疾病,也是有时发生的疾病之一,生病后乳房也有异常反应,必须立即进行检查诊断。
乳腺囊性增生症状
1、肿块:乳腺内肿块多为主要症状,一侧乳腺也可发生,两侧乳腺也可发生,但左侧乳腺显着。肿块可以是单发的,也可以是多同,可以是单一结节,也可以是多个结节。
2、乳痛:本病乳痛多不明显,与月经周期关系也不密切,偶尔有疼痛、刺痛、胸背痛、上肢疼痛等多种表现。临床经验表明,这种变化的人大多是良性的。如果肿块迅速增大,质地坚硬,则提示恶变的可能性。
3、乳头溢出:约5%~15%的患者有乳头溢出,多为自发性乳头排出。多为草黄色浆、棕色浆、浆血性或血性溢液。溢液为浆液血性或血性时,常显示乳管内乳头状瘤。
乳腺囊性增生症类型
1、小叶增生型:为腺病的初期形态,主要是小叶增生,小叶内腺管数增加,体积增大,但小叶问质变化不明显。有时纤维细胞稍多,淋巴细胞稍微浸润。本型分为
(1)腺泡型腺病:主要是末端导管和腺泡增生呈小叶状,相互拥挤,上皮增生多层,充满细胞腔,呈实体状,腺泡形状消失,必须与小叶原位溃疡鉴别。
(2)导管型腺病:主要是小叶内导管增生,像胚胎期新生的尚无腺泪形成的导管系统一样,形成大小不同的小叶状,有时上皮会突入乳头状增生。
2、纤维腺病型:为中期变化,小叶内腺管和结缔组织都增生并有不同程度的淋巴细胞浸润,小叶内不但成纤维细胞增多,同时也有胶原纤维出现,因而将腺管分散,小叶形状不整,甚或散开以至边界不清,散开之小叶又可彼此融合。小叶内导管略有扩张。有时由于小叶内胶原的增生压迫了腺管,后者偶可呈萎缩或变形。当腺管和纤维组织进一步灶性增生时,有形成纤维腺病的倾向。
3、硬化型腺病(纤维化期):由于纤维组织增生超过腺管增生,使腺管上皮受挤压而扭曲变形,上皮细胞体积变小,深染,严重者细胞彼此分离,很似硬癌,尤其在冰冻切片下很难鉴别,应待别注意。
乳腺囊性增生的病理特征
乳腺囊性增生是乳腺增生性病变的特殊类型。在我国发病率较低。乳腺囊性增生症是由大小不同的多个囊性和乳腺小叶增生并存的特殊病理类型,因此被称为乳腺囊性增生症。有的叫乳腺囊肿病,有的叫纤维囊性乳腺病等。乳腺囊肿病是以乳腺小叶小管及末梢导管高度扩张而形成囊肿为主要特征,同时伴有其他一些结构不良性病变的疾病。
乳腺囊性增生症检查
1、体检:体检对于判断乳腺囊性增生症的良恶性是非常重要的,判断出疾病的病情后,对治疗是有很大的帮助的,如果患者的体征典型,医生通过检查就可以作出确切的诊断,这样对治疗乳腺囊性增生症非常有利。
2、钼靶x光照片:这种检查方法对诊断乳腺肿块是很有帮助的,钼靶x光照片这种检查项目校医院也是没有的,只有少数有条件的大医院才有,乳腺囊性增生症检查费也比较高,所以,患者在选择检查时要慎重,要选择合适的检查方法。
3、超声波检查:该检查方法对乳腺囊性增生症最有效,可明确判断乳腺囊肿和肿块定位测定,对下一步治疗有很大帮助。因为确定了疾病的位置。
4、穿刺:将细针插入乳腺肿块,抽出少量组织,进行细胞学检查是一种非常直接的检查方法,价格不高,一般人可以接受,而且这种方法非常准确,很多医院可以超声波、x射线定位穿刺