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宫颈癌的治疗方法是什么?宫颈癌是妇性生殖道最常见的恶性肿瘤之一。那么,宫颈癌的治疗方法是什么呢?下面的小边将为您详细介绍。
宫颈癌的治疗方法
根据临床分期、患者年龄、生育要求、全身状况、医疗技术水平和设备条件,制定适当的个性化治疗方案。采用手术、放疗、化疗等综合治疗方案。
1.手术治疗
手术主要用于早期宫颈癌患者。常用手术包括:全子宫切除术、全子宫切除术和盆腔淋巴结清洁;全子宫切除术和盆腔淋巴结清洁;腹主动脉旁淋巴切除或取样。年轻患者的卵巢正常。对于需要保留生育功能的年轻患者,属于特别早期可行的宫颈锥形切除术或根治性宫颈切除术。根据患者的不同阶段选择不同的手术。
2.放射治疗
适用于:①中晚期患者;②不适合全身手术的早期患者;③术前放疗宫颈大病变;④术后病理检查发现辅助治疗有高危因素。
3.化疗
主要用于晚期或复发性转移患者。近年来,手术前新的辅助化疗(静脉或动脉灌注化疗)也用于减少肿瘤病变,控制亚临床转移,放疗增敏。常用的化疗药物有顺铂、卡铂、紫杉醇、博来霉素、异环磷酰胺、氟尿嘧啶等。
宫颈癌的治疗
1.肝郁气滞型
方药:逍遥散(和剂局方)。g,当归9g,自术9g,自芍9g,茯苓9g,薄荷3g炖生姜三片,甘草三片g。
气郁甚至加香附、佛手、郁金;肝郁化火,潮热颧红,加丹皮、栀子;血虚甚至加地黄、首乌;土茯苓可以用来抗肿瘤。
分析:当归、白芍养血软肝;柴胡疏肝解郁,配合少许薄荷增强疏散条的功效;茯苓、白术、炖姜、甘草健脾胃;配合成为气血两调、疏肝理脾的处方。
2.肝肾阴虚型
方药:知柏地黄丸(医宗金鉴)。知母15g,黄柏15g,熟地12g,山茱萸12g,淮山药12g,泽泻9g,茯苓12g,丹皮9g。
下焦热毒甚至加土茯苓、白花蛇舌草;出血量加白茅根、茜草、鹤草;阴虚眼糊干燥者加枸杞、杭菊花;大便干燥者加麻仁、郁李仁。
分析:这个方法是在六味地黄丸的基础上加入黄柏和知母。六味地黄丸立法以肝、脾、肾为主,以滋补肾阴为主。方中成熟滋肾阴,益精华,是君药;山茱萸温补肝肾;淮山药滋肾养脾,三药结合,称为三补;茯苓渗脾湿;丹皮清泻肝火,即三泻,主要是为了防止滋补产品滞腻的弊端,全方位使用滋阴不留邪。此外,黄鳝清热解毒燥湿,主要清焦湿热,配合知母滋肾润燥,清泻肾火非常适合阴虚火旺的人。
3.湿热瘀毒型
方药:八正散(太平惠民和剂局方)。g,瞿麦9g,木通9g(包煎)g,车前子30g(包煎),大黄9g(后下)山栀6g,生甘草3g,灯芯1.5g。
热毒甚至加蒲公英、跳蚤休息;口渴喝天花粉、石斛;晚上心烦意乱加黄连、茯神;腰痛加桑寄生、杜仲;小腹痛加赤芍、台乌药。
分析:本方集木通、滑石、车前前子、曲麦、电子储存利湿热药,增强清除焦湿热的力量。同时,伍山栀子清三焦湿热,大黄降泻大肠湿热,灯芯引导药物下行。为了防止苦寒药对脾胃的损害,甘草甘缓解保护,调和各种药物。
4.脾肾阳虚型
方剂:参苓白术散(和剂局方)合肾气丸(金匮要略)。党参20g,茯苓15g,淮山药20g,薏苡仁20g,白扁豆12g,白术12g,莲子肉12g,桔梗4.5g,砂仁3g(后下)生甘草3g,山茱萸12g,泽泻12g,茯苓12g,丹皮12g。
崩漏者加血余炭、大小蓟;肾虚夜尿次数增加者,应酌情补充骨脂和益智仁;腹泻不仅加诃子和肉豆蔻;湿毒甚至加土茯苓和七叶一朵花;出汗,似乎有阳脱的趋势,急着加人回阳固脱。
分析:参苓白术散是在治疗脾胃气虚的主要四君子汤的基础上,结合扁豆、薏苡仁、山药健脾、淡渗利湿、莲肉甘帮助白术健脾、渗湿、止泻、沙仁温香、鱼腥醒,促进中焦运输,使上下气机贯通,桔梗载药上行。金匮肾气丸是在养阴补肾六味地黄丸的基础上,加桂枝温经络,附子温脾肾阳,旨在阴中求阳,微助长少火生肾气。双方共用,可缓解脾肾阳虚。
宫颈癌与日晒有关
阳光对女性健康的影响不仅仅是皮肤上的影响,研究表明,女性在阳光明媚的月份患宫颈癌的几率最高。
研究人员跟踪荷兰南部近100万个子宫颈抹片(papsmear)数据显示,妇女在阳光充足的8月份感染了人类乳突病毒(humanpapillomavirus,HpV)概率是黑暗冬天的两倍。
HpV子宫颈抹片检查是性交引起的最常见的疾病,是全球筛查子宫颈癌的常用方法。大多数H感染pV女性不会引起宫颈癌,只有HpV少数感染并发症,230HpV只有20例感染病例被认为是高危人群。
HpV在阳光充足的月份,感染的概率更高
研究人员观察了HpV1983年至1998年,感染季节性变化收集920,359个子宫颈抹片的检查数据与阳光的差异进行了比较。结果表明,8月份HpV感染人数是最低月份的两倍,HpV感染率与日晒程度密切相关。
南加州大学的研究人员Hrushesky说明阳光越强,H就越强pV感染率越高,令人惊讶的是,HpV感染率与性行为无关。本研究检查了荷兰三个世纪的出生数据,发现春季怀孕率最高,但是,HpV四个月后感染率最高。这一结果使研究人员怀疑日晒和HpV感染率可能是相关的。
过去的研究表明,暴露在紫外线下会对免疫系统产生不良影响,因为子外线会干扰对抗疾病的T细胞,降低身体对抗疾病的自然能力。Hrushesky季节性日照变化可能会使身体更容易受到H的影响pV即使宫颈细胞没有直接暴露在阳光下,感染也会发生。日照和受阳光影响的免疫力的变化可能使宫颈细胞更容易受到H的影响pV感染。Hrushesky还说病毒会被紫外线激活,HpV更具感染力。
在美国癌症研究协会年会的讨论会上,DuBois医生说日照和HpV它的相关性值得进一步研究。他认为这是一种复杂的生物和行为。他指出,我们知道阳光照射会影响人们的情绪和行为,从而影响一些后续情况,所有暴露在环境中的情况都很重要,因为这些情况可能会影响我们的癌症发病率。