女性安全期避孕法等同变相堕胎? 妇女的安全期避孕咋算?

露西·伦敦经济学院哲学家博文在医学伦理杂志上写道，在女性最适合怀孕的月份避免性交可能会怀上不会继续发育或植入子宫的死胚。他写道，如果是这样，那么"世界上每年都有数百万人使用安全期避孕法，他们的成功归因于大量胚胎死亡"。

他声称，担心早期胚胎死亡不仅要关心安全避孕，还要关心其他避孕方法和胚胎干细胞研究。

露西·博客文章立即引起了美国和英国反堕胎主义者的强烈反应。他们中的许多人是家庭自然避孕的支持者——曾经被称为安全避孕的学校。

争论焦点：安全避孕和早期胚胎死亡

批评者的矛头指向露西·博文在"早期胚胎死亡可能是由性交时间选择引起的"和"使用避孕导致胚胎丢失"两者之间的分析。他们还质疑博客的假设：植入子宫的胚胎不太可能继续发育。生育专家认为，没有强有力的论据来支持这一假设，但也有迹象表明它可能是正确的。

露西·博文用到"安全期避孕"这个术语，他指的是计算一个女人每个月最适合怀孕的时间段，在这个时间段避免性交。传统上，这个术语的范围更窄，即从月经期开始，计算好日子，预计排卵时间。

家庭自然避孕计划被广泛使用，包括许多避孕技能，以帮助妇女预测怀孕期间，并在此期间避免性接触。这些技能取决于身体的一些变化，如宫颈粘液和体温的小变化，这些变化发生在排卵期。博客提到，一些夫妇选择这种避孕方法，因为他们担心其他避孕方法，如口服避孕药，可能只会部分防止早期胚胎植入子宫。

露西·博文认为，反堕胎主义者应该支持避孕障碍，如避孕套，因为避孕套可能会导致很少的胚胎死亡，即使避孕失败，胚胎死亡将少于避孕安全期。

乔治芬，犹他州立大学医学院副教授·B·斯坦福德是反堕胎主义者，他说博文的推理有缺陷。

他说，形成一个未发育的胚胎（可能是由于使用任何形式的家庭避孕计划，包括自然避孕），并采取行动（如使用紧急避孕或药丸），以防止胚胎继续发育。"对我来说，这有点像人工流产。"他说。

卵子变"老"受精 胚胎损失的可能性增加

乔治芬·B·斯坦福德和其他批评者也质疑博客的核心假设：胚胎不太可能在女性最适合怀孕的时间之外形成。生育专家还表示，没有直接的证据支持这一假设。

威尔医学院妇产科生殖医学教授罗格尔·G·葛斯顿说，没有强有力的研究来证实这一点"时间"这与怀上健康胚胎的可能性有关。但他补充说，有很多情况是这样的。

女性在排卵期有性交，尤其是排卵前2~3天，最有可能怀孕。卵子从卵巢排出后，只能存活24小时。葛斯顿说，如果存活期不受精，受精卵因染色体问题不太可能继续发育。

他补充说，有证据表明，在卵子停留期间，控制染色体的细胞核可能会减弱，导致染色体数量减少。当受精即将到来时，异常染色体数量也可能增加。此外，受精卵还有最佳着床期。在此期间，受精卵不能着床，可能是因为子宫内膜发生了一些变化。

"生命的早期阶段非常脆弱，具有很强的试探性，后来，它呈现出完全不同的意义和安全性。"罗格尔·G·葛斯顿补充说。

同时，生育专家也引用·j·以威尔科克斯为证据：女性排卵期未怀孕，可能会增加胚胎流失的风险。

在1998年人类生殖医学杂志上发表的一篇文章中，艾伦·j·威尔科克斯说，随着卵子的变化"老"，胚胎丢失的可能性增加。

艾伦在邮件中·j·威尔科克斯说："我们的研究结果仍然是初步的，怀孕失败的风险似乎不是怀孕周期的最后一天。自然，如果一对夫妇在安全期避孕失败，他们中的大多数人会在怀孕的最后几天做爱，而不是几天前做爱。"

在美国妇产科杂志1995年发表的一项研究中，科学家发现，有流产史的妇女和排卵期较长的妇女更有可能导致胚胎流失，但没有流产史的妇女不会出现这种情况。

很多时候，女性不知道自己怀孕了，自然流产了。

医学伦理杂志编辑约翰·露西说，海瑞斯·根据经验假设博文是否正确还不清楚，但他希望这篇文章能引起争议。"事实上，我们对怀孕的所有理解都是不一致的，需要重新思考。"他说。

大约一半的自然怀孕不会植入或继续怀孕。专家说，在许多情况下，胚胎过早丢失，女性像往常一样生活，甚至不知道她怀孕了。

但美国生命科学会会长朱蒂·布朗说这些文章都离题了。她说怀孕是一个非常自然的过程，也是我们身体对早期胚胎生命的自然选择。没有什么值得争论的。让它走吧。