时间:2023-12-22人气:作者:未知
问:泰州职工医保门诊统筹报销范围有哪些?
答:职工医保参保人员在定点医疗机构发生的符合基本医疗保险政策范围内的普通门诊费用、在门诊统筹定点零售药店购买医保目录内药品发生的费用,纳入门诊统筹支付范围。
拓展:门诊统筹
基本医疗保险中把参保人员的门诊费用纳入统筹基金报销的范围。一般来说,病人在门诊看病是不给报销的,但是可以到经常去看病的那个医院办理“门诊统筹定点”,这样在那里看门诊的时候就可以享受优惠了。例如你到医院看门诊,然后开药,这时开得药就可以享受优惠了,大概5折这样。
参保人员在定点医疗机构发生的职工医保门诊统筹费用实时结算;在职工医保门诊统筹定点零售药店凭定点医疗机构处方进行职工门诊统筹实时结算。
(0)人喜欢2023-12-22泰州参保人员在市外定点医药机构发生的符合规定的费用,办理了异地就医转诊备案的,待遇与在市内相同,未按照规定备案的,报销比例下降10个百分点。
(0)人喜欢2023-12-22泰州市人员参加单建统筹职工医保的,无个人账户;而参加统账结合职工医保是有个人账户的,具体内容详见正文。
(0)人喜欢2023-12-22自2023年1月1日起,我市单建统筹人员(仅享受住院医疗待遇人员)可根据自身实际,自愿缴纳12412.8元后,转为参加统账结合的职工基本医疗保险,费用缴纳到账后次月起按规定享受职工基本医疗保险待遇。
(0)人喜欢2023-12-22泰州职工医保参保人员在定点医疗机构发生的符合基本医疗保险政策范围内的普通门诊费用、在门诊统筹定点零售药店购买医保目录内药品发生的费用,纳入门诊统筹支付范围。
(0)人喜欢2023-12-22参保人员在定点医疗机构发生的职工医保门诊统筹费用实时结算;在职工医保门诊统筹定点零售药店凭定点医疗机构处方进行职工门诊统筹实时结算。
(0)人喜欢2023-12-22泰州参保人员在市外定点医药机构发生的符合规定的费用,办理了异地就医转诊备案的,待遇与在市内相同,未按照规定备案的,报销比例下降10个百分点。
(0)人喜欢2023-12-22泰州市人员参加单建统筹职工医保的,无个人账户;而参加统账结合职工医保是有个人账户的,具体内容详见正文。
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