根据2023年度江门市基本医疗保险(含生育保险)待遇标准可知：
【职工医保】
| 职工医保住院待遇 | |||||||
| 住院待遇 | 定点医疗机构 | ||||||
| 一级及以下 | 二级 | 三级 | |||||
| 职工医保住院 | 起付标准 | 500元 | 600元 | 900元 | |||
| 支付比例 | 93% | 90% | 83% | ||||
| 其他支付情形医疗机构 | 起付标准 | 1500元 | 1500元 | 1500元 | |||
| 支付比例 | 83% | 80% | 73% | ||||
| 未按规定办理手续支付比例 | 73% | 70% | 63% | ||||
| 年度最高支付限额 | 56万元 | ||||||
| 大病保险 | 起付标准 | 5000元 | |||||
| 支付比例 | 起付标准以上、20万元（含20万元）以内 | 85% | |||||
| 其中 | 其他支付情形医疗机构 | 75% | |||||
| 未按规定办理手续 | 65% | ||||||
| 20万元以上 | 90% | ||||||
| 其中 | 其他支付情形医疗机构 | 80% | |||||
| 未按规定办理手续 | 70% | ||||||
| 年度最高支付限额 | 24万元 | ||||||
1、表中“其他支付情形医疗机构”包括异地转诊人员转诊(复诊)备案到市外定点医疗机构就诊、急诊人员因急诊和抢救到市外定点医疗机构就诊，支付比例低于本市相同级别医疗机构10个百分点;急诊人员因急诊和抢救在市内、市外非定点医疗机构就诊，支付比例低于本市三级定点医疗机构10个百分点。
