南宁异地急诊就医备案线下申请时间(南宁异地急诊就医备案线下申请时间表)

地方特产2023-02-09 23:38:03未知

南宁异地急诊就医备案线下申请时间(南宁异地急诊就医备案线下申请时间表)

  适用范围:

  异地居住、探亲、旅游等时间不超过6个月,因急症住院。

  办理网点及办理时间:

  办理材料:

  (一)医保电子凭证或有效身份证件或社保卡(委托他人办理的,还需提供代办人身份证),原件或复印件1份;

  (二)《广西基本医疗保险异地就医备案登记表》,原件1份,(网厅申报无需提供);

  (三)属于异地急诊住院的,提供急诊住院资料(有急诊病情描述的诊断证明、门诊病历或入院记录,疾病诊断证明和复制病历需加盖医疗机构相关业务章),原件或复印件1份;

  (四)入院记录以及交警事故认定书、法院判决书、调解协议书等公检法部门出具的相关证明材料,无法提供且符合医保支付范围的填写外伤无第三方责任承诺书;入院记录复印件,证明材料和承诺书原件1份(复制病历加盖医疗机构相关业务章;涉及意外伤害提供)。

本文标签: 原件  病历  急诊  复印件  异地  

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