备案后用第三代社保卡直接在定点医院刷卡结算。未能刷卡结算的情况,符合条件可以申请零星报销。
职工医保零星报销办理流程:
申请人、用人单位经办人员递交申请材料(灵活就业人员申请材料由区医疗保险经办机构汇总)→医疗保险经办机构受理,审核申请材料→打印《南京市城镇职工基本医疗保险零星报销登记表》反馈申请人、用人单位(区医疗保险经办机构)经办人员,完成报销申请。
城乡医保零星报销办理流程:
社保卡、身份证以及医疗费票据原件,报销住院费用还需携带出院小结、医疗费用明细清单。报销门诊大病、门诊精神病、抢救费用还需携带门诊病历。转往外地医院治疗的还需携带《转外地就诊申请表回执》。 符合零星报销的参保居民可到户籍或居住地的基层经办机构办理。异地就医备案流程:点击查看
注意:异地就医备案需要有南京市第三代社保卡。