广州城乡医保符合2022年广州惠民保参保要求,可以购买惠民保。
➤已经有了医保,是否还需要买“广州惠民保2022”?
答:社会医疗保险(即医保)并不能覆盖参保人所有的医疗费用,医保报销后,参保人仍然需承担剩余的医疗费用。“广州惠民保2022”紧密衔接医保,参保人的医疗费用在医保报销后,不仅可以继续报销医保内的费用,“广州惠民保2022”升级版(89元版)还能报销医保外的费用,进一步减轻参保人的个人医疗负担。且涵盖特定高额药品费用,有效缓解重特大疾病给参保人造成的经济压力。
➤保险责任时间区间及责任费用是如何定义的?
答:保险期间以就医时间(入院日期)为准:
(1)同一次就医(指一次出入院结算),在保单责任起期(2022年1月1日0时)以前入院,在保单责任起期及以后出院的,保险人承担给付自产品生效(2022年1月1日0时)及以后产生的医疗费用保险金的责任,产品生效(2022年1月1日0时)前产生的费用不在产品保障责任范围内。
(2)同一次就医,在保单责任期内入院,在保单责任终期(2022年12月31日24时)被保险人治疗仍未结束的,被保险人在保险期间内发生且延续至本合同满期日后30日内的住院治疗,保险人仍承担给付保险金的责任,但累计给付天数不超过180日,累计给付金额不超过该被保险人的保险金额。