秦皇岛异地就医直接结算须知 秦皇岛医保异地结算

地方特产2022-09-28 06:26:13未知

  一、哪些人可以享受异地就医住院直接结算政策?

  适用于办理长期或临时异地就医手续的参保人员。

  (1)办理长期异地就医手续的参保人员,是指异地安置、异地长期居住和常驻异地工作(以下简称“三类”人员)半年及以上,已办理异地就医登记备案的参保人员。

  (2)办理临时异地就医手续的参保人员,是指符合转诊转院规定,已办理转往统筹区外就医登记备案的参保人员。

  二、异地就医住院直接结算的就医流程?

  ①先备案,如因病情紧急先行住院人员,自入院之日起10日内补办备案成功后如异地医院允许也可直接结算。

  ②持社保卡就医住院,参保人出院结算时只支付由个人负担的费用。

  三、异地就医住院直接结算的待遇政策是什么?

  按照国家统一要求,异地就医住院直接结算的待遇政策是实行就医地目录、参保地政策。就医地目录就是参保人员异地就医住院直接结算的住院医疗费,原则上执行就医地的支付范围,包括基本医疗保险的药品目录,医疗服务设施和诊疗项目范围。参保地政策就是参保人员异地就医住院医疗费,执行参保地的支付待遇(包括医保基金的起付线、支付比例和最高支付限额等)。

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