什么是职工医保补充保险?
职工医保补充保险是职工基本医疗保险的一种补充保险,对参加职工医保的参保人员住院产生的政策范围以外的医疗费用按规定予以报销。
可享受待遇
参保人员按时足额缴纳补充保险费用后,可享受以下待遇:
市内就医:在市内定点医疗机构住院期间使用政策范围之外的医疗必需的药品、诊疗项目和医疗服务设施等的费用,由补充保险基金报销40%,年最高报销限额为8万元(2021年7-12月最高报销限额为4万元)。
市外就医:异地安置、异地长期居住、常驻异地工作的参保人员按规定办理异地就医备案手续后到市外定点医疗机构住院期间发生的符合规定的医疗费用,待遇与市内定点医疗机构相同;其余参保人员到市外定点医疗机构就诊的,报销比例为30%。