根据发病猪的日龄，特征的临床症状及病理变化，一般可作出诊断。确诊须实验室诊断，由小肠内容物分离病原性大肠杆菌，鉴定其血清型。

　　1．触片镜检无菌取病死猪肝、肺、淋巴结、小肠前段内容物分别触片，自然干燥，火焰固定，革兰染色镜检，在小肠内容物触片上查见革兰阴性小杆菌。

　　2．细菌培养无菌取肝、肺、淋巴结、小肠前段内容物分别接种营养肉汤和营养琼脂培养基，于37℃恒温培养24h观察，见小肠内容物接种的营养肉汤均匀混浊，有菌膜，管底有灰白黏性沉淀，振荡呈云雾状，小肠内容物接种的营养琼脂板上可见灰色、半透明、圆形隆起、湿润、边缘不整齐、直径2 - 3mm的菌落。

　　将两种培养物分别涂片，革兰染色镜检，均查见单个或成对排列、两端钝圆的革兰阴性小杆菌，运动力检查阳性。

　　3．鉴别培养 无菌取营养肉汤、营养琼脂培养物分别接种麦康凯琼脂培养基，于37℃ 恒温培养18h观察，见有均匀红色、圆形隆起、光滑湿润的小菌落生长。

　　菌落涂片革兰染色镜检，查见单个、成对、两端钝圆的革兰阴性小杆菌。经鉴定为大肠杆菌。