一般人认为,每天日晒10到15分钟,身体便能获得足够的维生素D。这种想法不见得正确!维生素D是一种「必需营养素」,人体必需摄取足够的维生素D,然后在体内自动转化成活性维生素D,才能维持健康生理机能。要获得足够的维生素D,需要同时透过日照、食物与补充剂,多管齐下。
空污、身体状态都会影响维生素D合成
国际文献报告指出,许多因素都会影响日晒效果。空气污染严重时,就算晒太阳,身体还是无法获得足够的维生素D,因为空气中的微尘粒子会反射阳光,让阳光强度不足,而深色皮肤中的黑色素细胞也会阻碍阳光作用,皮肤便比较无法产生足够的维生素D。
另外,市售防晒商品可阻隔高达95%阳光,这也会抑制皮肤产生维生素D作用。年轻人需要全身日晒120到150分钟,且必须正反面曝晒阳光,才可能得到足够维生素D,但很少人可以达到这样的目标。对于皮肤老化、肾功能不好、接受肾透析的患者等,身体更没有能力合成足够的维生素D。
日晒、饮食、补充剂三箭齐射才能发挥作用
一个人想拥有足够的维生素D,必须同时兼顾日晒、饮食、补充剂。饮食中维生素D含量非常少。郑碧华医师指出,一颗鸡蛋黄才含有20国际单位、2公斤猪肉才含有1000国际单位。野生马哈鱼、沙丁鱼、金枪鱼等鱼类,野生者晒够太阳,鱼类体内维生素D也才会足够。民众吃下这些鱼类,才真正获取足够的维生素D。这些鱼类,每100克含有600至1000国际单位。但是每日摄取这些野生鱼类超过75克,还必须考虑重金属残留于大鱼体内的风险。因此,考虑食用维生素D补充剂,是另外一种选择。
检验人体血液中维生素D浓度
食用维生素D补充剂的剂量,因人而异。民众补充维生素D之前,可以先抽血,验一下体内维生素D浓度,再决定补充多少剂量。目前学会建议至少30 ng/ml以上。
维生素D补充多少为好
一般来说,30岁以上、体重50公斤民众,如果体内维生素D浓度足够,每天需要补充大约2000至4000国际单位,才能维持体内足够维生素D浓度。如果体内维生素D浓度缺乏,则须大量补充。
美国内分泌医学会建议,体内维生素D浓度属严重低下者,每周补充一次50000国际单位,或是每日补充6000国际单位的维生素D,持续补充8周之后,每日补充1500至2000国际单位。若因维生素D缺乏所引起副甲状腺功能低下等病症、或是对维生素D产生抗性的佝偻病,维生素D治疗剂量就得提高。