“藿香正气水”是将药物用60%乙醇作溶剂而制成的液体制剂,在服用上因其含有的酒精剂量较高,因此服用时需注意不能与以下药物和食物一起吃,否则会出现不良反应。
头孢类抗菌药和咪唑衍生物
如:头孢哌酮、头孢哌酮舒巴坦、头孢曲松、头孢拉啶(先锋Ⅵ号)、甲硝唑、替硝唑等。
因为这些药物的化学结构中含有“甲硫四氮唑侧链”,抑制了肝细胞线粒体内乙醛脱氢酶的活性,使乙醛产生后不能进一步氧化代谢,从而导致体内乙醛聚集,出现“双硫仑样反应”。
双硫仑样反应通常表现为:心律突然增加、面部潮红、胃肠刺激、恶心呕吐,甚至发生过敏性休克,乃至死亡。而临床上容易误诊为急性冠脉综合征、心力衰竭等。
此外,氯霉素、甲苯磺丁脲、格列本脲、苯乙双胍等药物,与藿香正气水同服的话,也可引起“双硫仑样反应”。
治疗中度至重度疼痛的镇痛药
如:阿片制剂吗啡、可待因、哌替啶、丙氧芬等。
阿片制剂吗啡和藿香正气水中的酒精共用服用,可增强该类物质的镇静作用,如果过量服用,死亡风险会明显增加。单剂量藿香正气水中的酒精可提升丙氧芬的生物利用度,从而增加镇静的不良反应。
抗过敏药
如:氯雷他定、地氯雷他定、非索那定、苯海拉明、溴非尼拉明、西替利嗪等。
这些药物与藿香正气水中的酒精同服时可导致嗜睡、眩晕,还可能出现血压降低,尤其是老年人应该引起重视。此外,止咳药右美沙芬虽有镇静作用,但与藿香正气水中同服时可造成幻觉和异常行为。
解热镇痛药
如:阿司匹林、扑热息痛、去痛片、布洛芬、萘普生、美洛昔康、吲哚美辛、双氯芬酸等。
这类药物与藿香正气水中的同服时可加剧酒精对胃的刺激作用,甚至可导致胃出血。特别是酒与扑热息痛同服,可造成肝脏的解毒功能负担加重,机体解毒机制受损,损害肝细胞结构,甚至是肝坏死。
心脑血管用药
如:抗心绞痛和降压药消心痛、硝酸甘油、利血平、甲基多巴、肼屈嗪、胍乙啶等。
这些药物有迅速扩张血管作用,一旦与藿香正气水中的酒精成分同用,轻则会加剧头痛,重则会引起血压下降、血脂升高、肠胃不适,甚至危及生命。
单胺氧化酶抑制剂
如:异烟肼、优降宁、甲基苄肼等。
若喝藿香正气水的同时服用了单胺氧化酶抑制剂,则会造成体内酪胺大量蓄积,使肾上腺素、去甲肾上腺素大量释放,引起血压骤升,伴随出现剧烈头痛、呕吐、心悸,即高血压危象,甚至可引发脑出血。
安眠药
如:地西泮、三唑仑、水合氯醛等镇静催眠药。
由于其具有抑制呼吸、心跳的效果,而藿香正气水中的酒精也有相同作用,在两者同时作用下严重者甚至昏迷不醒,呼吸及循环中枢受抑制,会出现呼吸变慢、血压下降、休克甚至呼吸停止的高危情况。
备注
1、醉蟹,醉虾,都是用酒腌制的,还有一些酒心巧克力也都是含有酒精的,在吃这些含酒精的食物时,尽量避免与上述的这些药物同时服用。
2、建议选择不含酒精的藿香正气液服用,避免上述药物反应。
喝藿香正气水的注意事项
1、不能和过敏食物一起吃
藿香正气水由藿香、苍术、陈皮、厚朴、白芷、茯苓、大腹皮、半夏、甘草、紫苏等中药组成,个别人食用之后可能会因为酒精或其他药用成分而引起过敏,若是再和其他的一些过敏性的食物一起吃就会增加过敏风险。常见的过敏性食物有:芹菜、芝麻、牛奶、鸡蛋、花生、坚果等。
2、不能多喝酒
藿香正气水在制造工艺中采用酒精作为溶媒,其酒精含量常高达40%到50%,相当于白酒度数,因此不能喝了藿香正气水之后又马上喝酒,不仅影响药物作用,还可能引发酒醉反应。
3、不能和甜食一起吃
服用藿香正气类感冒药时,最好不要吃甜食,包括水果、饮料等。因为甜食有生湿作用,而藿香正气类感冒药是解湿的,两者作用相互抵消,药效会降低。
4、以下人群不宜喝藿香正气水
(1)对乙醇过敏的人服用了藿香正气水会出现过敏反应,出现全身发热、心跳加快、皮肤潮红、丘疹、瘙痒、烦躁不安、血压降低等症状。
(2)驾车出行或正处于室外高危险工作(入高空作业)者,不宜服用藿香正气水。如被交警检测,就会查出乙醇超标,会误认为是酒后驾驶。建议服药后至少半小时再驾车,并多张口呼吸,尽快使乙醇挥发。
(3)对酒精比较敏感的病人服用藿香正气水后有可能出现醉酒的表现。
(4)有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病,孕妇或正在接受其他治疗的患者,均应在医师指导下服用。
5、服用时切忌一口吞
藿香正气水味道比较重,不少人服用时捏紧鼻子一口吞的做法是不可取的,这样容易对食道粘膜造成刺激。
正确的服用方法是:将药水倒在水杯中,加入30毫升左右温水,充分稀释后服用。