牙齿一到晚上就疼痛加剧，这通常是急性牙髓炎的表现。

急性牙髓炎患者在晚上疼痛加剧的原因通常如下，1、晚上，大多数人开始休息，平躺在床上。此时，头部和心脏处于同一水平，这有利于头部的血液灌注。牙髓中的血容量也比直立时大，血液中的一些液体成分可以穿透血管，渗入组织空间，形成组织液。急性牙髓炎有大量渗出物，因此会增加牙髓组织的体积，并受到周围牙齿硬组织的压迫，导致剧烈疼痛。因此，夜间组织液的形成很快，疼痛会加剧。2、在夜深人静的时候，人们常常把注意力集中在疼痛上。因为没有工作和学习的干扰，无法分散注意力，所以会感到牙齿额外疼痛。

晚上牙齿特别疼痛，建议尽快去正规医院的口腔科或大医院的牙髓科。医生将进行详细的临床检查，通过冷热诊断、触诊和叩诊进行判断，然后通过临床检查和X光检查进行曲面断层扫描或根尖片判断哪颗牙齿患有急性牙髓炎。在判断好疾病来源后，有必要尽快进行牙髓切开和引流。用牙钻将牙齿钻孔，将牙髓腔与口腔连接起来，使牙髓组织中的炎性渗出物排入口腔，减少牙髓组织的体积。通过这种方式，牙齿周围的疼痛不会明显减轻或消失。不要继续等待，如果等待，只会加剧疼痛，给患者带来更多痛苦。应该尽快去看医生，尽快打开髓腔引流，以尽快缓解疼痛。如果想在晚上缓解牙痛，可以服用口服止痛药，但通常在服药两小时后生效。在某些情况下，很难及时服用口服止痛药来缓解疼痛，例如急性牙髓炎。最正确的方法是去有夜间诊所的口腔机构对牙齿进行紧急治疗，对于急性牙髓炎，会有难以忍受的自发剧痛，这将发生在夜间睡眠期间，使患者难以入睡或入睡后醒来。通常应急措施是开放髓腔引流，释放髓腔压力，然后对牙齿进行根管治疗，彻底解决牙痛问题。

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