儿童肺结核是否会自愈因人而异：

1、一部分大童或者免疫功能正常的儿童，在机体感染结核分枝杆菌以后，身体的免疫系统被激活，会杀灭入侵的结核分枝杆菌，体内的一部分病灶就会吸收、消散或者钙化，可以自愈，这是临床上非常常见的一种现象，有时候体检就发现有钙化灶，自己并不知道；

2、还有一部分儿童和小童，因为机体的免疫系统没有完善，抵抗力差，感染结核分枝杆菌以后免疫系统被侵犯，表现出原发性肺结核，甚至原发性肺结核进展，出现血行播散型肺结核、支气管结核、结核性胸膜炎，症状比较重，必须要经过系统治疗才会好转，一般不会自愈；

3、还有原发性或者继发性免疫缺陷的患儿，合并有肺结核以后一般症状比较重，往往表现为重症结核，包括全身播散性结核病、结核性胸膜炎，甚至容易合并细菌感染，治疗难度很大，不会自愈。