血糖高、糖尿病，这 血糖高 糖尿病

　　错误一为控制饮食，不吃主食

　　糖尿病治疗，需要管住嘴，但是，饮食控制绝对不是让大家少吃、不吃主食，而是要在保证基本生理活动所需的前提下，适当限制食物的总能量，同时保持营养均衡。

　　对于患了糖尿病的朋友，如果能够将粗粮杂粮作为主食，在控制好总能量的前提下，适当提高主食比例，还有利于血糖和血脂的控制。

　　过度节食，将会引起营养不良，还会诱发低血糖；而低血糖还可能引起血糖的反跳性升高，不利于血糖的平稳控制。

　　错误二轻信「糖尿病可以根治」

　　有的朋友治病心切，轻信广告，听信「中药无副作用」「中医能根治糖尿病」，相信所谓的「秘方」及「偏方」，抛弃原来正规的治疗方案，结果不仅血糖控制不理想，还带来许多毒副作用。

　　需要提醒大家，虽然科学家一直在研究糖尿病的治疗方法，希望能够帮助患了糖尿病的朋友们达成摆脱疾病的愿望，但目前尚没有「根治糖尿病」、「药到病除」的特效药物，不论是中医还是西医，都没有根治糖尿病的方法。

　　错误三拒绝药物治疗

　　刚刚被诊断为糖尿病的朋友，常常很难接受自己得了病。常常抱有侥幸心理，或是对降糖药物有不必要的恐惧，希望单纯通过饮食和运动来控制血糖，而不愿接受药物降糖。

　　其实，在糖尿病的任何阶段，可以通过口服降糖药物或胰岛素，进行强化降糖治疗，均有助于延缓并发症的发展。

　　使用胰岛素不会上瘾，在医生的指导下，正确运用降糖药也不会损伤肝肾。所以，大家一定要听医生的话，进行规范的治疗，该用药物的时候就要用。

　　有些得了糖尿病的朋友，在接受一段时间的药物治疗后，如果血糖控制较好，可以在医生的指导下减药、甚至停药，通过单纯饮食和运动控制。但是，这个时候也需要坚持监测血糖，如果发现血糖不稳，要及时复诊。

　　错误四凭感觉服药，忽略病情监测

　　如果只凭感觉服药，不监测血糖，就不能及时发现血糖控制不好的情况，不能及时调整药量，有可能会发生血糖波动，带来更多并发症风险，加重病情。

　　不同的糖友监测血糖的频率不同：

　　胰岛素治疗：血糖未达标或降糖治疗刚刚开始时，每天监测血糖频率应≥5次，已达标的患者为每天2～4次。

　　非胰岛素治疗：血糖未达标时，每周需监测血糖3天，每天5～7次，血糖达标后，每周监测血糖3天，每天2次。

　　血糖达标一般指糖化血红蛋白＜7.0%，或者根据医生建议设定达标值。有些老年患者的控制目标可能会放宽。

　　监测时间点根据治疗方案进行调整，常监测三餐前后、睡前血糖，有些糖友还要加测夜间血糖。

　　糖化血红蛋白是评价长期血糖控制的最好的指标，也需按时监测。在治疗初期，糖化血红蛋白每3个月检测1次，一旦达标，可每6个月检查一次。

　　控制了血糖，也不能忽视忽视血压、血脂的监测。高血压和高血脂均为动脉粥样硬化的危险因素，高血压和高血脂可使糖尿病肾病和视网膜病变加速恶化，必须同时监测、共同控制和治疗。

　　错误五急于降糖，频繁换药

　　降糖药物随着用药时间的延长，药效才能逐渐显现。不少得了糖尿病的朋友，为了快点将血糖降下来，服药没几天，就擅自加量，甚至加用其他降糖药。

　　这样的做法是十分危险的，容易出现矫枉过正，引起低血糖，甚至出现低血糖昏迷的危险。

　　要知道，有些降糖药物服用半个月到一个月才会达到最大的降糖效果。

　　所以，大家要在医生的指导下，根据血糖逐渐调整服药剂量。

　　如果在医生的指导下，某种药物已经用到了最大量，血糖仍控制不好，这时，医生将考虑换药，或者加用其他降糖药物、或是胰岛素。

　　错误六认为「血糖越低越好」

　　很多得了糖尿病的朋友，只关注高血糖，却忽视低血糖的危害，认为血糖越低越好。其实，低血糖的危害高于高血糖，尤其是老年糖尿病患者。

　　糖友血糖低于3.9mmol/L，即为低血糖。经常发生低血糖的糖友，大脑和心脏均会受到影响，甚至诱发心肌梗死、脑卒中。

　　所以，血糖控制并非越低越好，控制目标应该听医生的，医生会根据年龄、病情、并发症等情况，选择合适的血糖控制范围。

　　错误七打胰岛素，针头不取不换

　　有的糖友每次打完胰岛素后，未取下针头，由此在笔芯和外界之间建立了通道，导致空气中和针尖上的细菌通过针管进入笔芯，增加了注射局部感染的机会。

　　此外，如果不取针头，空气会进入笔芯，导致胰岛素笔计量不准，再次使用时引起血糖波动。

　　重复使用胰岛素笔针头会导致针尖弯曲变形，引起注射部位疼痛、产生硬结、局部感染和脂肪萎缩等，甚至造成针头断裂在体内的严重后果。

　　因此，每次打完胰岛素后，必须取下针头并装入合适的容器中丢弃，做到「一针一换」。

　　错误八胰岛素储存不当

　　未开封的胰岛素笔芯应储存在冰箱的冷藏室内（约2℃～8℃）。但千万别放在冷冻室，否则冷冻的胰岛素解冻后将出现颗粒或晶体而不能再用。

　　如果没有冰箱，可以退而求其次，存放在阴凉处，但不宜长时间储存。室内常温下（约25℃），未开封的胰岛素笔芯可以保存约1个月。

　　开封后，胰岛素笔芯不宜放在冷藏室内，而应该在常温在储存，放在阴凉的地方，开封后保存时间最多不超过1个月。

　　错误九擅自停药

　　目前，糖尿病还没有根治的方法。一般而言，经过一段时间的治疗，糖尿病临床症状会消失、血糖也会降至正常，并这不意味着糖尿病已痊愈。

　　糖友们应该继续用药维持，饮食控制和运动锻炼也绝不能放松，切忌擅自停药。

　　否则，容易引起高血糖的反复、病情的恶化，这时再恢复原来的药物和剂量进行治疗，往往效果不好，而要加大剂量或需要多种降糖药物、胰岛素进行联合治疗，给糖友带来更大的负担。

　　错误十缓释片掰开或嚼碎吃

　　有些缓释药片，如格列齐特缓释片、格列吡嗪缓释片等，每片的体积较大。许多糖友在服用这些药物时，为了更易吞服，常常把药片掰开或嚼碎服用，但是这种做法是错误的。

　　缓释药片的有效成分都被包裹在特殊的膜里，有效成分含量比普通药片高出2～3倍，吃下去后可以缓慢地释放出有效成分。因此，不少缓释药片只需每天吃1次。

　　但这类药片不能掰开或者嚼碎服用。如果由于药片被掰开或者嚼碎，药物的外膜被损坏，会使药物有效成分释放速度加快，可能引起低血糖。

　　治疗糖尿病，管住嘴很重要。秋天是水果丰收的季节。血糖高、糖尿病，哪些水果可以吃？每种又能吃多少？