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如今,避孕已成为女性健康生活的一部分。国外调查数据显示,在欧洲,15~45岁女性使用复方口服避孕药的最高比例达40%。
如今,避孕已成为女性健康生活的一部分。国外调查数据显示,在欧洲,15~45岁女性使用复方口服避孕药的最高比例达40%。但据2001年和2006年中国国家计生委的调查显示,内地适龄女性使用口服避孕药的比例却很低(2.6%),并且以紧急避孕药为主。这种差别主要是因为中国女性对避孕药品了解较少,对含激素类药品抱有误解并担心长期服用会造成不孕等。
紧急避孕药 每年最多使用三次
目前避孕药在我国的使用主要以紧急避孕药为主,相当多的人将紧急避孕药作为避孕方式的首选。紧急避孕药作为一种未采用避孕方式或者避孕失败的事后补救措施,确实可以给使用者提供便捷的避孕效果和心理上的安全感;但许多使用者对这一方式认知的不足与偏差,也使得紧急避孕药在国内常常被滥用。对此妇产科专家表示担忧:紧急避孕药含有大量孕激素,这对女性身体的伤害很大,例如可以导致女性月经周期和内分泌系统被扰乱等,不可作为日常避孕之选。而目前紧急避孕药在国内的使用很不规范,很多女性一年使用五六次之多。专家建议,紧急避孕药每年使用最多不超过三次,每月使用不超过一次。
复方口服避孕药 国外主流避孕方式
复方口服避孕药由于相应的激素含量很低,副作用也比较小,在国外已经成为主流的避孕方式。但因为含有激素,许多中国人误认为长期服用复方口服避孕药会增加肿瘤的患病风险。事实恰恰相反,研究显示,复方口服避孕药具有降低某些妇科肿瘤患病风险的作用。如2005年世界卫生组织的一个专题工作组发布的公告就指出,复方口服避孕药通过抑制排卵和降低血清促性腺激素水平,能起到预防卵巢癌的作用。另外雌激素在低剂量使用时,能够抑制子宫内膜的过度增生,使子宫内膜定期脱落、排出,并能修复内膜,减少月经周期中不规则出血;孕激素则可转化内膜,从而降低女性患子宫内膜癌的风险。
同时,复方口服避孕药可以通过抑制排卵,使机体激素水平在月经周期中相对稳定地处于较低水平,从而改善许多与月经周期相关的症状,包括经前期头痛、情绪改变(抑郁、易怒、易激动、焦虑等)、乳胀、腹胀和水肿等。另外,服用后对于一些妇科疾病也有积极作用。
而对于一些女性所担心的,长期使用复方口服避孕药会带来不孕风险的问题,目前已有大量的临床研究证明,复方口服避孕药是一种可逆性避孕手段,停药后很快可恢复生育能力,使用者不必为此担心。2007年欧洲进行了一项6万例口服避孕药的主动监测研究(EURAS-OC)),其中对两千多名服用避孕药停药后的妇女生育能力恢复情况的观察显示,停止服用避孕药后经过一个月经周期有21.2%妇女怀孕,这个比率和同年龄未服用避孕药的妇女怀孕率相当。停止服用避孕药后一年有79.4%妇女怀孕,其结果也和同年龄未服用避孕药的妇女怀孕率相当。
孕激素屈螺酮与天然孕酮相近
随着医学技术的发展,复方口服避孕药一直在不断地改进,雌激素含量逐渐降低,孕激素则更新换代。最新型的第四代复方口服避孕药产品含有目前唯一与天然孕酮特性相近的孕激素--屈螺酮(drospirenone),除了优异的避孕效果,它独有的抗盐皮质激素活性,能够对抗水钠潴留引起的体重增加,从而有效控制体重,解除了服用复方口服避孕药会增胖的担忧;它还具有抗雄激素效应,能有效减轻痤疮。此外,含有屈螺酮的避孕药还可帮助使用者维持规律的月经周期,减少月经出血量,缓解痛经,并对经前期综合征(PMS)也有作用。
1、安全期避孕法:避孕成功率70%-80%。
原理:根据排卵规律避免生育期性生活。
方法:月经规律的女性,大约在预算的下次月经前14-16天排卵,在此日期前后2-3天内不安全,其它日期是安全期。
医生关照:在排卵期,会有轻微腹痛,腹胀,白带透明拉长丝,或极少量出血,性欲比较强的现象,但其它因素也会造成类似的现象,长期使用这种方法很不安全。
2、外用避孕药--包括避孕药膏、药膜:避孕成功率70%-80%。
原理:含杀精子药物的可溶性药膜,减低精子的活动芰Α?
方法:在性生活前,将药膜团成一团放入阴道,溶化后可起作用。
医生关照:有人每次误将药膜吃掉,有人将膜之间的分隔纸放入阴道,都不能达到避孕效果,还有,膜放置的情况每人不同,避孕效果较差。
3、男用避孕套:避孕成功率80%-90%。
原理:避免精子与卵子相遇。
方法:在性交前,由男方套在生殖器上。
医生关照:是年轻人中最普遍使用的方法,最大的优点是丝毫不干扰妇女生理,还可以防止性传播疾病,坚持使用的最大障碍,是无论如何改进套的质地,仍有一些人感到这层薄膜影响了他们最好地享受性爱。
4、宫内节育器:避孕成功率95%以上。
原理:防止受精卵在子宫着床。
方法:由医生放入子宫内。
医生关照:环的放置和取出需要一定的操作,放环后可能会有轻量增多,经期腹痛,或诱发炎症,多用于产后妇女,新婚女性计划1-2年内不生育的可使用"母体乐"。
必须注意:带环前先到医院检查,有妇科炎症,月经不规律或过多,生殖器肿瘤的女性不宜带环。
5、口服短效避孕药:避孕成功率99.9%。
原理:用药物抑制排卵及使子宫内颈膜发生变化。
方法:首次服用应该在经期的第1-5天开始,每天一片,不要间断,功效从服用之后14天开始。
医生关照:在国外青年女性中使用很普遍,但是中国女孩子常常对它有错觉,发胖,起雀斑,影响未来的孩子,其实这些担心没必要,现在的口服避孕药,不仅可以最小辐度的干扰女性生理,而且已经证实对随后的妊娠没有影响,相反却有利于女性皮肤的美观,使皮肤细嫩,减少痤疮。
6、避孕针:避孕成功率99.9%。
原理:用药物抑制排卵及使子宫颈膜发生变化。
方法:每月肌肉注射一次。
医生关照:减少了每日服用的麻烦,容易引起月经不规律,如果尚未生育最好不用。
7、皮下埋植药物避孕:避孕成功率99.9%。
原理:通过血液流动使药物效果缓慢发挥作用,抑制排卵及使子宫颈膜发生变化,药效2-3年。
方法:在上臂皮下切一个半厘米的口,扇形插入2或6个小棒样的避孕药。
医生关照:这些长效的方法减少了每日服药的麻烦,也不会因漏服而怀孕。但是,相当比例的女性使用会月经不规律,甚至发生严重的紊乱而再次求医,因此,如果几年内打算生育,最好不用。
8、永久性避孕法--女性结扎输卵管,男性结扎输精管:避孕成功率99.9%。
原理:防止精子与卵子相遇。
方法:需到医院做手术。
医生关照:最常被误解,其实,产生女性激素的器官是卵巢,发生月经的器官是子宫,性生活的主要器官是外阴,阴道和部分宫颈,这些都没有损伤,只是把运送卵子的输卵管切断或夹闭,伤口范围示不超过1厘米。
9、紧急避孕
紧急避孕药--要求在无保护性交或避孕失败的性生活后24小时内首次使用,最迟不超过48小时。
原理:改变子宫内膜,使孕卵不能着床。
医生关照:紧急避孕不应作为经常使用的避孕手段,因为它不能阻止排卵和受精,此种药物对子宫内膜和内分泌干扰很大,用后往往有不正常出血和闭经。
除了以上的内容,下面专家提醒您,男士朋友要注意保护好身边的女性朋友,女性朋友也要学会保护好自己,杜绝危险性行为。