淮南市职工医保住院报销政策(淮南市职工医保住院报销政策文件)

时间:2023-10-25人气:作者:佚名

淮南市职工医保住院报销政策(淮南市职工医保住院报销政策文件)

  淮南市职工医保住院报销政策

  一、住院报销政策

  (1)在职人员:一级及以下、二级、三级医院住院治疗,符合规定的医疗费用,报销比例分别为91%、89%、87%。

  (2)退休人员:一级及以下、二级、三级医院住院治疗,符合规定的医疗费用,报销比例分别为93%、91%、89%。

  二、住院报销门槛费

  1、参保职工在定点医疗机构住院治疗,在一个医保结算年度内,首次“门槛费”为一级医院为400元、二级医院为500元、三级医院为700元。

  2、本结算年度内第二、三次住院在原有基础上递减50元,自第四次起及以上住院按第三次标准执行

  三、最高起付线

  在一个医保结算年度内,城镇参保职工个人发生的符合规定的医疗费用,最高报销限额为36万元(不包含职工大病保险)。

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