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发薪日：

预留单位印章

声明事项：

我单位授权上述业务经办人使用预留单位印章，代表我单位办理住房公积金相关业务。我单位保证/承诺向青岛市住房公积金管理中心提供的证明材料和数据信息真实无误，由此引起的一切后果由本单位承担。

单位公章

年 月 日