为满足不同失能等级及护理服务方式的需求,乌市长护险设置了相应的护理服务项目及标准。服务项目共三大类36项,其中基本生活照料服务16项、非医疗机构护理服务9项、医疗机构护理服务11项,具体服务项目见《乌鲁木齐市长期护理保险服务目录及标准》(附件一)。
全日居家保障对象可自主选择居家护理上门服务项目中的3项(标准为160元),该服务由定点机构提供,费用由长护基金承担。具体服务项目见《乌鲁木齐市长期护理保险居家护理服务包》(附件二)
附件一:乌鲁木齐市长期护理保险服务项目内容和标准
乌鲁木齐市长期护理保险服务项目内容和标准 | ||||||
序号 | 服务分类 | 服务项目 | 服务内容 | 服务时间 | 上门频次 | 机构频次 |
1 | 基本生活照料 | 头面部清洁及梳理 | 让护理对象选择舒适体位,帮助其清洁面部、梳理头发、为男性护理对象剃须。 | 10-20分钟 | 16次/月 | 2次/日 |
2 | 口腔护理 | 让护理对象选择舒适体位,并釆用棉棒擦拭、棉球擦拭清洁口腔。 | 10-20分钟 | 16次/月 | 2次/日 | |
3 | 洗发 | 让护理对象选择舒适体位,帮助清洗和梳理头发。 | 20-40分钟 | 4次/月 | 1-2次/周 | |
4 | 手/足清洁 | 根据护理对象的病情,手、足部皮肤情况,选择适宜的方法给予清洗手和足部。 | 15-30分钟 | 16次/月 | 1-2次/日 | |
5 | 指/趾甲护理 | 根据护理对象的病情、意识、生活自理能力以及个人卫生习惯,选择合适的工具对指/趾甲适时进行护理。专业处理灰指甲。 | 10-30分钟 | 2次/月 | 必要时 | |
6 | 助浴 | 根据护理对象病情、自理能力及皮肤完整性等,选择适宜的方式沐浴或温水擦浴等。 | 30-60分钟 | 4次/月 | 1次/日 | |
7 | 协助更衣 | 根据护理对象的病情、活动能力、有无肢体偏瘫,手术、引流管,选择适合的更衣方法为护理对象穿脱或更换衣物。 | 15-30分钟 | 16次/月 | 3-5次/日 | |
8 | 协助进食/水 | 根据护理对象的病情、饮食种类、液体出入量、自行进食能力,选择恰当的餐具、进餐体位、食品种类让护理对象摄入充足的水分和食物。 | 15-30分钟 | 16次/月 | 3-5次/日 | |
9 | 会阴清洁 | 根据会阴部有无伤口、有无大小便失禁和留置尿管等,协助护理对象完成会阴部的擦洗或冲洗。 | 10-20分钟 | 16次/月 | 2次/日 | |
10 | 便秘管理 | 帮助护理对象预防和减轻便秘。 | 15-30分钟 | 必要时 | 必要时 | |
11 | 大便失禁护理 | 促进护理对象控制大便并保持肛门周围皮肤的完整性。 | 15-30分钟 | 必要时 | 必要时 | |
12 | 尿失禁护理 | 协助护理对象加强排尿控制,保持会阴皮肤完整。 | 30-45分钟 | 必要时 | 必要时 | |
13 | 整理床单位 | 为不能自理的护理对象采用适宜的方法整理床单位。 | 15-20分钟 | 2次/月 | 2次/日 | |
14 | 压疮预防 | 对易发生压疮的护理对象采取定时翻身气垫减压等方法预防压疮的发生。为护理对象提供心理支持及压疮护理的健康指导。 | 15-30分钟 | 2次/月 | 必要时 | |
15 | 更换寝褥(长期卧床者) | 根据护理对象需求,为护理对象采用适宜的方法更换寝褥,以及床边物品的整理和摆放。 | 15-30分钟 | 2次/月 | 必要时 | |
16 | 心理安慰 | 密切关注护理对象的心理反应,加强沟通和陪伴,及时安抚护理对象心情。 | 30-60分钟 | 2次/月 | 必要时 | |
17 | 非医 疗机 构护 理服 务 | 安全护理 | 根据护理对象的病情、意识、活动能力、生理机能、居住环境等,做好休养护理对象安全防护,同时对护理对象或其家属进行安全方面的指导。 | 30-60分钟 | 1次/日 | |
18 | 协助移动 | 根据护理对象的病情和需求,协助护理对象床上适度、或选择适宜的移动工具,帮助护理对象就近移动。 | 15-30分钟 | 必要时 | ||
19 | 便袋护理 | 为直肠、结肠或回肠肛门改道造痿术后护理对象提供人工肛门便袋护理包括肛门便袋的更换、局部皮肤的护理等内容。 | 20-30分钟 | 必要时 | ||
20 | 协助排痰 | 根据护理对象的病情、有无手术、引流管、骨折和牵引等,选择合适的翻身频次、体位方式帮助护理对象翻身拍背,促进排痰。 | 20-30分钟 | 必要时 | ||
21 | 鼻饲 | 从胃管内灌注适宜的流质食物、水分和药物。 | 20-30分钟 | 必要时 | ||
22 | 协助用药指导 | 根据护理对象的自理能力代为保管药品,必要时协助护理对象用药。 | 20-30分钟 | 必要时 | ||
23 | 健康指导 | 根据护理对象的病情、生活自理能力,对护理对象进行相关的安全、康复、日常生活照料常识等指导。 | 30-60分钟 | 2次/日 | ||
24 | 认知障碍 | 对认知障碍的护理对象制作安全牌,并帮助其随身佩戴,加强看管,防止走失。 | 10-20分钟 | 2次/月 | 必要时 | |
25 | 康复:关节活动 | 根据护理对象的病情及需要,进行主动或被动运动以维持或恢复关节活动的灵活性。 | 15-30分钟 | 1次/日 | ||
26 | 医疗 机构 护理 服务 | 给药 | 遵医嘱准备、给予处方药和非处方药并评价其效果。 | 10-20分钟 | 必要时 | |
27 | 留置胃管 | 遵医嘱为不能经口进食的护理对象经鼻腔插入胃管,保证护理对象摄入足够营养和水分 | 20-30分钟 | 必要时 | ||
28 | 压疮护理 | 遵医嘱,按护理对象压疮疮面大小,选择适宜的药物和合适的敷料,进行压疮伤口换药 | 15-30分钟 | 必要时 | ||
29 | 灌肠 | 遵医嘱将灌肠液经肛门灌入肠道软化粪块、刺激肠蠕动、促进排便、解除便秘、清洁肠道。 | 15-30分钟 | 必要时 | ||
30 | 导尿 | 遵医嘱将导尿管经由尿道插入到膀胱引流出尿液。对留置尿管的对象做好会阴护理保持尿道口清洁,保持尿管通畅。定期更换尿管及尿袋。拔管后观察护理对象自主排尿及历液情况,遇有排尿困难及时处理。 | 20-30分钟 | 必要时 | ||
31 | 造口护理 | 遵医嘱执行造口护理,并做好周围皮肤护理。 | 20-40分钟 | 必要时 | ||
32 | 吞咽功能 障碍训练 | 遵医嘱训练舌部运动、摄食训练,防止误咽。 | 30-60分钟 | 2次/日 | ||
33 | 吸氧 | 根据护理对象的病情和需求,遵医嘱给予护理对象吸入氧气,选择合适的给氧方式、氧流量。 | 10-15分钟 | 必要时 | ||
34 | 膀胱造痿护理 | 遵医嘱对护理对象定期消毒造痿口,观察造痿口有无异常,保持造痿管引流通畅,定期更换痿管和痿袋,妥善固定痿管和痿袋,鼓励病人多食清淡易消化食物、多饮水,观察对象对于造口的自理情况,及时给予帮助。 | 10-20分钟 | 1次/周 | ||
35 | 康复:步行训练 | 遵医嘱在护理对象损伤或疾病的治疗和恢复期促进和协助病人步行以维持或恢复其自主身体功能。 | 10-15分钟 | 1次/日 | ||
36 | 康复:平衡训练 | 遵医嘱应用特定的活动、姿势和动作以保持、提高或恢复护理对象的平衡感。 | 15-30分钟 | 1次/日 |
附件二:乌鲁木齐市长期护理保险居家护理服务包
乌鲁木齐市长期护理保险居家护理服务包 | |||
分类 | 项目编号 | 服务项目 | 服务频次 |
生活照料 | 1 | 理发及面部清洁 | 每月一次 |
2 | 洗头 | 每月一次(每月仅可选择一项) | |
床上擦浴 | |||
医疗护理 | 3 | 尿管更换或导尿护理及指导 | 每月一次 |
4 | 人工气道护理指导 | 每月一次 | |
5 | 更换留置胃管操作及日常护理指导 | 每月一次 | |
6 | 灌肠 | 每月一次(每月仅可选择一项) | |
肛周护理 | |||
7 | 皮肤护理 | 每月一次(每月仅可选择一项) | |
压疮护理及指导 | |||
皮炎护理 | |||
8 | 精神慰藉 | 每月一次(每月仅可选择一项) | |
健康教育 | |||
功能维护训练 | 9 | 生活自理能力训练 | 每月一次(每月仅可选择一项) |
平衡训练 | |||
护理指导 | 10 | 血糖监测护理指导 | 每月一次(每月仅可选择一项) |
排泄护理(大便-人工取便)指导 | |||
协助排便指导 | |||
鼻饲指导 | |||
留置尿管的护理(更换尿袋) | |||
压疮预防护理及指导(含翻身叩背) |