2023新乡市职工基本医保门诊特定药品报销比例及支付限额是多少？
时间：2023-11-20人气：作者：佚名
新乡市职工基本医疗保险门诊重特大疾病和门诊特定药品报销比例及支付限额是多少？
新乡市职工使用限额标准内符合规定的特药相关费用纳入医疗保险统筹基金支付范围,不设起付标准。属于基本医疗保险乙类药品和乙类诊疗项目的医疗费用,参保人员需按规定的首自付比例负担一定费用后,再由统筹基金支付。支付比例在职85%,退休90%。支付金额累计纳入基本医疗保险统筹基金年度最高支付限额。
参加职工大额医疗费用补助和市直公务员医疗补助的人员，特药待遇享受比例同住院支付比例。
享受特药医保支付待遇的参保人员,住院期间不重复享受特药医保支付相关待遇政策。
新乡市职工门诊特定药品省内异地可否直接结算？
新乡市职工办理了异地就医备案手续后，可在备案的省内就医地选择定点医疗机构就诊，使用社保卡或医保电子凭证直接结算。不在省内异地直接结算支付范围的门诊特定药品，需个人垫付,治疗结束后,持相关材料(门诊病历及相关检查结果、处方、发票原件、门诊医疗费用明细、社保卡复印件)到新乡市医保经办机构办理报销手续。
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