1、上线前已经办理了门特(含门诊血透)认定,但上线后国家医保平台没有我的认定信息,怎么办?
答:新系统运行初期还不是很稳定,可能会出现无法查询到您的认定信息的情况。您只需提供有效门特(含门诊血透)认定申请表,在门特开药、治疗之前,由认定医疗机构补登记,登记后即可继续享受待遇。
2、上线前已经办理了单行支付和高值药品认定,且未到期,但上线后国家医保平台没有我的认定信息,怎么办?
答:新系统运行初期还不是很稳定,可能会出现无法查询到您的认定信息的情况。您只需提供有效的单行支付或高值药品认定申请表,在开药前,由认定医院补登记即可。
3、“两病”(高血压、糖尿病)在上线之前已认定,但上线后国家医保平台没有我的认定信息,怎么办?
答:新系统运行初期还不是很稳定,可能会出现无法查询到您的备案信息的情况。您只需在开药、治疗之前,提供原“两病”认定表,到“两病”定点医疗机构补登记即可。
4、我发现原来有些能报销的药品、诊疗项目、医用耗材等,上线后不能报销了,为什么?
答:切换至国家医保平台后,我市相关支付政策和报销标准仍按原规定执行。因新系统上线后,医保目录编码执行国家统一标准,可能存在新、旧编码过渡期的报销误差。若您发现存在报销不一致问题,请携带具体的报销明细,到参保地医保经办机构进行核实处理。
5、上线后查询不到当期医保个人账户划入金额,怎么办?
答:新系统运行初期还不是很稳定,可能会出现医保个人账户划拨失败的情况。如查询不到当期医保个人账户划入金额,请您联系参保地医保经办机构。