江门职工医保报销上限 江门市社保报销范围及比例

地方特产2023-01-05 13:53:05佚名

  1、职工医保住院待遇

  (1)职工医保住院年度最高支付限额:56万元

  (2)大病保险年度最高支付限额:24万元

  2、职工医保普通门诊待遇

  (1)选定的定点医疗机构月度最高支付限额

  一级及以下:85元/月

  二级或三级:75元/月

  (2)非选定的定点医疗机构月度最高支付限额:75元/月

  3、职工医保门诊特定病种待遇

  一类特定病种:基金累计支付限额和基金支付比例:按住院费用结算方式由基金按规定支付,不设起付标准。

  二类特定病种:基金累计支付限额10200元/季度

  三类特定病种:基金累计支付限额4200元/季度

  四类特定病种:基金累计支付限额1200元/季度

  

本文标签: ,限额  ,基金  ,医保  ,职工  ,万元  

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