唐山城乡居民医保异地就医怎么报销(唐山医保卡异地就医)

地方特产2022-12-29 18:37:13佚名

  唐山城乡居民医保异地就医怎么报销

  一、在省内就医的

  1、参保人员可按规定在省内所有统筹区选择已开通异地就医住院、门诊费用直接结算定点医疗机构和定点零售药店就医购药,无需备案,实现省内异地就医购药直接结算,执行我市待遇政策和结算方式

  2、在省内所有住院定点医疗机构异地就医因特殊情况未直接结算的,可由参保地经办机构按医保规定予以手工报销,手工报销仅限于住院和门诊慢(特)病医疗费用。

  二、在省外就医的

  参保人员进行异地就医备案后在开通跨省异地就医直接结算的定点医药机构发生的医疗费用, 个人无需垫付全额费用,可凭社保卡和医保电子凭证直接结算。

  异地就医备案手续可通过国家医保服务平台APP或“国家异地就医备案”微信小程序以及“河北省医疗保障局”“唐山市医疗保障局”微信公众号等渠道办理。

  唐山跨省异地就医备案流程:点击查看

  三、突发急症的

  如参保人员在河北省以外因探亲、旅行等临时外出,因突发急症在异地医疗机构急诊入院治疗时,应当及时通过异地就医备案平台补办备案手续,及时联网结算;如未能直接结算,可由参保人员先行垫付,回参保地后向参保地医保经办机构申请手工报销。

  四、在境外就医的

  根据《社会保险法》规定,在境外及港澳台地区就医发生的医疗费用,医保基金不予支付。

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