济惠保可以带病投保吗 济宁济惠保可以保什么重疾

地方特产2022-10-11 04:46:52未知

  济惠保可以带病参保吗?

  本产品在参保时不限年龄、不限健康状况,无论是否患病均可参保。但需要注意以下提示:保障责任一及保障责任二,既往症按照30%比例进行赔付。

   保障责任一参保人在济宁市域内基本医疗保险定点医疗机构、经异地就医备案的医疗机构住院医疗所发生的医保范围内(甲类统筹+乙类统筹)的合规医疗费用(不包括用现金和个人账户支付的门诊、购药),经由基本医疗保险、大病保险、医疗救助、特惠保等报销后仍由个人负担的部分,保险人扣除年度累计2万元免赔额后,非既往症按70%比例报销,既往症按30%比例报销。

  保障责任二参保人在济宁市域内基本医疗保险定点医疗机构、经异地就医备案的医疗机构住院医疗所发生的医保范围外(乙类自付)的合规医疗费用(不包括用现金和个人账户支付的门诊、购药),经由基本医疗保险、大病保险、医疗救助、特惠保等报销后仍由个人负担的部分,保险人扣除年度累计2万元免赔额后,既往症按30%比例报销。

  既往症释义:参保人获得参保资格之前三年内罹患的参保人已知或应该知道的有关疾病或症状。包括但不限于以下情况:

  参保人获得参保资格前,医生已有明确诊断,长期治疗未间断;

  参保获得被保资格前,医生已有明确诊断,治疗后症状未完全消失,有间断用药情况;

  参保人获得参保资格前发生,未经医生诊断和治疗,但症状已经显现足以促使普通人引起注意并寻求诊断、治疗或护理的病症。

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