城镇居民基本医疗保险统筹基金不予支付费用的范围：

　　(1)《徐州市基本医疗保险和工伤保险药品目录》及少儿补充药品目录范围外的药品费用;

　　(2)《徐州市基本医疗保险诊疗项目、医疗服务设施范围和支付标准》及少儿诊疗项目范围外的项目费用;

　　(3)在本统筹区非定点医疗机构就诊的医疗费用;未办理市外转院、异地居住就医审批手续和外地急诊住院备案手续自行在本统筹区以外地区就诊发生的医疗费用;

　　(4)市劳动保障部门规定的其他不予支付的医疗费用。