钩藤 钩藤入汤剂是先煎还是后下

钩藤

别名：双钩藤、鹰爪风、吊风根、金钩草、倒挂刺。

性味：味甘，性凉。

归经：归肝、心包经。

入药部位：干燥带钩茎枝。

形态特征：本品茎枝呈圆柱形或类方柱形，长2～3cm，直径O.2～O.5cm。表面红棕色至紫红色者具细纵纹，光滑无毛；黄绿色至灰褐色者有的可见白色点状皮孔，被黄褐色柔毛。多数枝节上对生两个向下弯曲的钩（不育花序梗），或仅一侧有钩，另一侧为突起的疤痕；钩略扁或稍圆，先端细尖，基部较阔；钩基部的枝上可见叶柄脱落后的窝点状痕迹和环状的托叶痕。质坚韧，断面黄棕色，皮部纤维性，髓部黄白色或中空。气微，味淡。

钩藤的用法用量

内服：煎汤（不宜久煎），1.5～3钱；或入散剂。

炮制：拣去老梗、杂质，洗净，晒干。

钩藤的功效作用

功效：息风定惊，清热平肝。

主治：用于肝风内动，惊痫抽搐，高热惊厥，感冒夹惊，小儿惊啼，妊娠子痫，头痛眩晕。

钩藤的禁忌

①《本草新编》：最能盗气，虚者勿投。

②《本草从新》：无火者勿服。

钩藤的毒性

小鼠1次腹腔注射之半数致死量：钩藤煎剂为29.0±0.8克/公斤；钩藤总碱为144.2±3.1毫克/公斤；钩藤碱为162.3毫克/公斤；总碱口服为514.6±29.1毫克/公斤。在亚急性毒性方面，家兔每日用钩藤煎剂灌胃2次，每次5克/公斤（比治疗量大2.5倍），连服10天，无中毒症状。钩藤总碱50毫克/公斤连续给药14天，不引起大鼠内脏的病理改变；剂量加倍，虽肝脏有轻度炎症变化，停药后即恢复正常；对饮食、体重及外观行为均无影响。

钩藤的附方

①治小儿惊热：钩藤一两，硝石半两，甘草一分（炙微赤，锉）。上药捣细，罗为散。每服，以温水调下半钱，日三、四服。量儿大小，加减服之。（《圣惠方》延龄散）

②治小儿惊痫，仰目嚼舌，精神昏闷：钩藤半两，龙齿一两，石膏三分，栀子仁一分，子芩半分，川大黄半两（锉碎，微炒），麦门冬三分（去心，焙）。上药粗捣，罗为散。每服一钱，水一小盏，煎至五分，去滓，量儿大小分减，不计时候温服。（《圣惠方》钩藤散）

③治诸痫啼叫：钩藤、蝉壳各半两，黄连（拣净）、甘草、川大黄（微炮）、天竺黄各一两。上捣罗为末。每服半钱至一钱，水八分盏，入生姜、薄荷各少许，煎至四分，去滓，温服。（《普济方》钩藤饮子）

④治小儿盘肠内钓，啼哭而手足上撒，或弯身如虾者：钩藤、枳壳、延胡各五分，甘草三分。水半盅，煎二分服。（《幼科指靠》钩藤汤）

⑤治高血压，头晕目眩，神经性头痛：钩藤二至五钱，水煎服。（广州部队《常用中草药手册》）

⑥治伤寒头痛壮热，鼻衄不止：钩藤、桑根白皮（锉）、马牙硝各一两，栀子仁、甘草（炙）各三分，大黄（锉，炒）、黄芩（去黑心）各一两半。上七味，粗捣筛。每服三钱匕，水一盏，竹叶三七片，煎至六分，去滓，下生地黄汁一合，搅匀，食后温服。（《圣济总录》钩藤汤）

⑦治全身麻木：钩藤茎枝、黑芝麻、紫苏各七钱。煨水服，一日三次。（《贵州草药》）

⑧治半边风：钩藤茎枝、荆芥各四钱，排风藤一两。煨水服，一日三次。（《贵州草药》）

⑨治面神经麻痹：钩藤二两，鲜何首乌藤四两。水煎服。（《浙江民间常用草药》）

⑩治胎动不安，孕妇血虚风热，发为子痫者：钩藤、人参、当归、茯神、桑寄生各一钱，桔梗一钱五分。水煎服。（《胎产心法）钩藤汤）

钩藤的相关论述

①《纲目》：钩藤，手、足厥阴药也。足厥阴主风，手厥阴主火，惊痫眩运，皆肝风相火之病，钩藤通心包于肝木，风静火熄，则诸症自除。

②《本草汇言》：钩藤，祛风化痰，定惊痫，安客忤，攻痘瘄之药也。钱仲阳先生曰：钩藤，温、平、无毒，婴科珍之。其性捷利，祛风痰，开气闭，安惊痫于仓忙顷刻之际，同麻、桂发内伏之寒，同芩、连解酷烈之暑，同前、葛祛在表之邪，同查、朴消久滞之食，同鼠粘、桔梗、羌、防、紫草茸发痘瘄之隐约不现也，祛风邪而不燥，至中至和之品。但久煎便无力，俟他药煎熟十余沸，投入即起，颇得力也。去梗纯用嫩钩，功力十倍。

③《本草新编》：钩藤，去风甚速，有风症者必宜用之。但风火之生，多因于肾水不足，以致木燥火炎，于补阴药中，少用钩藤，则风火易散，倘全不补阴，纯用钩藤以祛风散火，则风不能息，而火且愈炽矣。

④《本草正义》：钩藤，自《别录》即以为专治小儿寒热，弘景且谓疗小儿，不入余方。盖气本轻清而性甘寒，最合于幼儿稚阴未充、稚阳易旺之体质。能治惊痫者，痫病皆肝动生风，气火上燔之病，此物轻清而凉，能泄火而能定风。甄权谓主小儿惊啼，瘈疭热壅，客忤胎风；濒湖谓治大人头旋目眩，平肝风，除心热，皆一以贯之。惟濒湖又谓其发斑疹，则本于钱仲阳之紫草散，方用钩藤钩子、紫草茸等分为末，温酒调服。按仲阳之所谓斑疹，即是痘疮及瘄子，非今人时病中之所谓发斑，钩藤轻能透发，清能解热，而佐以紫草凉血活血，助其流动，又以酒辅之，能发亦能清火，洵是不亢不卑稳妥之法。

钩藤泡水喝的功效

　　第一：熄风止疼

中医方面认为钩藤这种中药材使用之后具有保健身体的功效，并且还有清心包火的作用，所以泄肝经之热以及熄风定惊的作用是非常好的。所以说，生活中若是身体出现了厥阴抽搐、小儿急惊、夜啼、惊风、女性子痫等毛病，这些抽搐疾病都可以使用钩藤来进行治疗。

第二：清热平肝

生活中若是能够科学的使用钩藤，那么可以平肝阳也可以清肝热，对于肝脏的保健效果是非常不错的。所以说，临床科学中钩藤更多的是治疗一些由于肝经有热所导致的疾病，例如头胀头痛、风热头痛、高血压、头晕目眩以及疹出不畅等毛病。

第三：透疹

钩藤性微寒，质地比较轻味道也比较薄，轻可以起到透发的作用，而寒性则可以解热，所以这种中药材使用后具有透疹的功效。生活中若是身体出现了小儿麻疹、水痘、风疹等疾病，出现了疹出不畅等后果，都可以使用钩藤泡水服用身体可以快速恢复健康。

　　第四：治疗热证抽搐

钩藤泡水喝的功效有哪些，老专家告诉我们这种中药材使用后具有治疗热证抽搐的作用，对于一些高热抽搐等毛病都可以使用钩藤来治疗。生活中小儿惊风以及小儿高热抽搐都是可以使用钩藤来进行防御，并且对于程度比较轻的抽搐也有一定的抑制功效。不过，若是抽搐症状比较严重，那么钩藤的作用就会减弱，这个时候应该紧急送医处理。另外，想要加强钩藤治疗热证抽搐的功效，那么应该和犀角、天麻、羚羊角等一起使用，这样清热以及止痉的作用将会更好。

第五：治疗晕眩以及高血压

研究还发现，使用钩藤可以起到一定的治疗头晕眩的作用，特别是由于高血压所导致的晕眩症状疗效将会更好。钩藤泡水喝的功效还包括了治疗高血压，能够令体内血压恢复正常并且对于多种高血压导致的不舒服症状都有一定的疗效。

第六：镇静以及缓解麻木

钩藤进入体内还可以起到减少动物自发活动，在一定程度上起到镇静的功效，不过持续时间并不长。另外，钩藤还可以有效的改善肢端麻木感，所以解麻作用还是很不错的。

第七：治疗中风瘫痪

若是身体出现了中风瘫痪以及口眼歪斜的情况，可以使用钩藤来缓解。除了中风瘫痪之外，钩藤这种中药材也可以用于治疗一切手足疼痛以及肢节挛急等毛病，并且对于多年中风瘫痪都有一定的疗效。