最近好几位中年男士都对我说：太郁闷了，怎么体检结果查出我有骨质疏松啊！这骨质疏松不是老年妇女的问题吗？怎么我们四十多岁的男人也能骨质疏松？吃点什么才好啊？其实，这年头男人骨质疏松一点儿都不稀罕。北京市各体检机构2012年的报告中提到了体检不合格的前三项原因，除了超重和肥胖，一个是脂肪肝，一个是血脂异常，而第三个就是骨质密度下降。在这些骨质密度过低的人群当中，不仅有中老年妇女，三十多岁的女士和四十多岁的男士均不罕见。按理说，女人中年之后雌激素水平下降，特别是更年期开始骨钙流失快速增加，所以骨质疏松比较多。男人原本骨质密度和骨量都高于女性，而且雄激素下降较晚，按理说骨质疏松比女性少得多。但是，男人的生活不健康状态，往往更甚于女性。抽烟喝酒都非常不利于骨骼，大量吃肉蛋白质过剩会造成尿钙流失增加，出门就开车的生活方式也会促进骨质疏松。从饮食上说，很多男人不爱吃蔬菜水果，特别是不吃绿叶菜，也是不利于骨骼的重要因素。各种有害因素加在一起，骨骼提前衰老，也就可以理解了。我通常都会叮嘱他们，除了吃钙片，吃富含钙的乳制品和豆制品，还要注意多吃绿叶蔬菜。
绿叶蔬菜真能帮你强健骨骼吗
听到这里，很多人都表示不理解。豆腐、豆腐干、豆腐丝、豆腐千张之类的豆制品含钙多，牛奶酸奶之类的乳制品含钙多，这个多数人都知道。但是，绿叶菜真的能帮人补钙么？对骨头有那么大的好处么？
没错，事实上，我们对绿叶菜的好处知之甚少，误解却很多，这真是极其可惜的事情，因为从世界范围来看，中国是少数绿叶蔬菜数量充足又价廉物美的好地方之一。几乎所有绿叶菜都是钾和镁的好来源，而部分绿叶菜还是钙的丰富来源。不信可以看看数据：
小油菜含钙157mg/100g，钾153 mg/100g，镁27 mg/100g；小白菜分别是含钙90 mg/100g，钾178 mg/100g，镁18 mg/100g；菠菜分别是钙73mg/100g，钾220 mg/100g，镁58 mg/100g。从这里可以看出，日常吃的绿叶菜，都可以提供相当多的钙、钾和镁元素。镁元素本身就是骨骼牙齿中的微量成分，而且有利于提高钙的利用率；而钾元素供应充足能有效减少尿钙的流失。
可能只给个数据，人们不知道这些绿叶蔬菜里的量到底是多是少。给两个参考数据吧。全脂牛奶中的钙、钾、镁含量分别是104、109和11mg/100g，而番茄则分别是10、163和9 mg/100g。也就是说，部分绿叶菜的钙含量，是可以和牛奶相媲美的，而钾和镁含量超过牛奶。至于番茄、黄瓜、茄子之类非绿叶菜，虽然钾含量比较高，但钙和镁就比绿叶蔬菜差得远了。
稍微懂一些营养知识的人，往往还会提出质问：就算绿叶菜含钾钙镁都很丰富，但是它也含有很多草酸啊！草酸可是会妨碍钙吸收的！这话有一定道理，但是它并不能抹杀绿叶菜的优势，因为事实是——大部分常见绿叶菜的草酸含量并不高，只有马齿苋、菠菜、番杏（野菠菜）和苋菜等少数品种含有较多草酸。油菜、小白菜、大白菜、芥蓝、芥菜、绿生菜等绝大多数绿叶蔬菜中，草酸含量都很低，草酸/钙的比值低，因此其中所含的钙是可以被人体吸收利用的。其实吃菜的时候都能吃得出来，这些低草酸蔬菜几乎没有涩味，而菠菜就很涩，这种涩味就是草酸带来的。
有人体研究专门用同位素示踪法测定了一些蔬菜的钙利用率。结果表明，芥蓝和菜心的草酸含量都很低，只有20mg/100g左右，钙利用率也非常理想。如果以牛奶的钙利用率为1.00来比较，芥蓝和菜心的钙利用率分别是1.08和1.10。相比之下，由于大量草酸的存在，菠菜的钙利用率就只有0.26。当然，草酸也不是完全不能去除，只要把菠菜放在水里焯过，就能去掉一多半的草酸，而钙却不溶于水。这样，焯菠菜中的钙利用率也就能得到有效提高。
不过，绿叶蔬菜对补钙的好处，还不仅在于提供钾、钙和镁元素。绿叶菜中富含维生素K，而这种维生素对于骨质的生成是必须的。维生素D仅仅帮助钙的吸收，却不能帮助骨质的形成。这最后一步的工作，需要一种叫做“骨钙素”的蛋白质，而这种活性蛋白质的制造过程当中，必须有维生素K的帮助。换句话说，如果没有维生素K，就算膳食中的钙和维生素D都很充足，还是不能达到强健骨骼的效果。
富含维生素K的食物，主要是绿叶蔬菜、豆制品和大豆油。鸡蛋黄、动物肝脏和一些坚果中也含有维生素K，不过它们不是国人维生素K主要的膳食来源。所以，用一部分豆制品来替换掉日常的大鱼大肉，对于骨骼健康是很有好处的。同时，大量吃绿叶蔬菜，也是健骨的必须。
最后不能忘记，骨质疏松的一个重要因素，是我们给骨骼的良性刺激太少了。身体所遵循的原则是“用进废退”，总是坐在电脑前，躺在沙发里，骨骼几乎得不到刺激，它就容易发生疏松，即使吃高钙的膳食，健骨效果也非常有限。国外研究发现，负重运动、跳跃运动、阻抗运动等都有利于维持骨质密度，轻度骨质疏松的老年人在做快走、慢跑之类中低强度运动之后，骨质密度会有改善趋势。
所以，趁着还没有发生严重的骨质疏松，赶紧调整自己的饮食，再跑起来跳起来动起来吧！
