强直性脊柱炎表现为骶髂关节疼痛、腰背痛、晨僵等。
1、骶髂关节疼痛:骶髂关节是大多数强直性脊柱炎的最早发病部位,炎性细胞浸润、软骨变性破坏时可引起骶髂关节疼痛。2、腰背痛:当炎症细胞扩散到腰背部的肌肉、筋膜、韧带时,就会引起腰痛。3、晨僵:指早上起床时关节的僵硬感和粘连感。这是晚上休息时,炎症物质不断渗出,局部组织粘连而导致活动受限的表现。这种症状在活动一段时间后可以缓解。这种腰痛的特点是休息后加重,活动后缓解,夜间疼痛会加重。同时,部分患者早期会出现眼部受累,表现为虹膜炎。患者的主要临床特征是视力下降、视力模糊和眼睛疼痛。部分患者主要累及外周关节,主要临床表现为外周膝关节或踝关节肿胀、疼痛。有些患者会以腹泻等临床表现为首发症状,因为有些强直性脊柱炎患者也会出现溃疡性结肠炎,这些都是强直性脊柱炎可能的早期症状。该病的病因尚不清楚,是遗传和环境因素共同作用的结果。其发病机制也可能与某些细菌感染有关。部分患者可出现全身症状,如恐食、低热、乏力、体重减轻、轻度贫血等。医生主要根据患者的病史、症状和相关检查作出诊断。
建议家属给予患者更多的关心和安慰,在日常生活中多与患者沟通。严格遵医嘱,对手术患者采取适当的护理措施。出院后要进行适当的功能锻炼,保持正确的站姿和坐姿,戒烟。恢复一段时间后,要定期检查,了解病情变化。应注意长期使用抗类固醇药物和胃肠道不良反应。
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