口服地屈孕酮片补充孕激素,调理先兆流产效果良好

时间:2023-10-04人气:作者:佚名

口服地屈孕酮片补充孕激素,调理先兆流产效果良好

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:31岁的女性患者停经8+5周发现宫内早孕,如今发现阴道流血5小时,及时来到我院就诊,提示先兆流产。于是给予肌注药物搭配口服地屈孕酮片药物进行保胎治疗,住院观察5天,患者的病情已经得到明显的改善,阴道流血基本消失。随后根据患者病情严重程度,继续给患者使用地屈孕酮片药物。在患者出院前,建议平时生活中要注意精神调理,保持乐观开朗心态,放松心情,减轻心理压力,避免焦虑和紧张的不良情绪,这样对于保胎有很大帮助。

【基本信息】女,31岁

【疾病类型】先兆流产

【就诊医院】齐齐哈尔医学院附属第三医院

【就诊时间】2022年4月

【治疗方案】肌注黄体酮注射液注+口服地屈孕酮片

【治疗周期】住院治疗5天

【治疗效果】阴道流血基本消失,保胎效果良好

一、初次面诊

最近接诊了一位31岁的女性患者,经过询问后得知患者停经8+5周发现宫内早孕。如今阴道流血5小时入院,无下腹痛,立即来我院检查。我及时安排了彩超检查,彩超提示子宫后位,子宫形态规则增大,宫腔内见胎囊,大小为19x12x22mm,可见胚芽反射,长4.5mm, 胎心搏动明显。右侧附件处可见一个大小约21x20mm的异常低回声,形状呈圆形,内部为类实质性回声,分布欠均质,边界清楚,后方回声无明显改变,左侧附件区未见明显异常。CDFI :右侧附件异常回声周围可见少许点状彩色血流信号。随后我以“先兆流产”收入我院,并进行下一步治疗。入院后完善相关检查,查尿常规、凝血四项、肝肾功能、血管炎四项、自身抗体系列、TPPA、心电图均未见明显异常,输血前八项:乙肝病毒表面抗原:181.21ng/ml↑,乙肝DNA定量:< 100;血常规+Ret:白细胞总数: 10.78*10^9/L↑;C-反应蛋白:22mg/L↑;降钙泰原列(PCT):0.031ng/ml;总绒毛膜促性腺激素:128930IU/L;孕酮:183.340nmol/L等。

口服地屈孕酮片补充孕激素,调理先兆流产效果良好

二、治疗经过

考虑患者阴道流血已经持续5小时,流血时间较长,严重影响患者心情。于是在与患者沟通治疗方案之后,选择使用肌注黄体酮注射液注搭配口服地屈孕酮片的方法进行治疗。得知患者并无药物不良反应以后,我为患者讲述了地屈孕酮片对先兆流产的功效作用。地屈孕酮片主要成分是地屈孕酮,这是一种口服的孕激素,可以防止因孕激素分泌异常而引起的先兆流产等,也可以用于治疗孕酮不足而引起的各种不适症状。怀孕以后可以通过检测孕酮高低来判断胎儿的发育情况,如果孕酮偏低是明显对胎儿不利的。如果孕酮偏低,在怀孕后可以及时补充地屈孕酮片,一般在服药后腹痛和阴道流血症状会逐渐减轻,可以进行较好的保胎治疗。患者听明白以后,表示同意给出的治疗方案。

三、治疗效果

这位女性患者从住院至今,在坚持口服地屈孕酮片这个药物的效果下,经检查体内孕酮数值明显提高,阴道流血症状逐渐减轻,在此类疾病上已经算是达到较好的治疗作用,从而使病情得到一定控制。但由于此疾病一般是黄体功能不足引起,大多数经过口服地屈孕酮片保胎和适当休息,症状就会慢慢缓解。因此,我建议患者出院后继续口服地屈孕酮片进行保胎治疗,并嘱咐其出院1周后回门诊复诊,定期产检11-13+6周行NT检查,孕15-20周行产的筛查,孕24周行OGIT和四维彩超检查。另外,如果保胎期间阴道又出血,建议及时随诊。

四、注意事项

看到患者恢复情况良好,我也为她感到特别的高兴。在患者离开医院前,我嘱咐她在保胎期间使用地屈孕酮片治疗时,不要私自换其他药物,同时需要严格按照医嘱,不能私自调整药物剂量。另外,我说到虽然此药物需要坚持服用,但由于是处方药,所以要在医生的指导下进行服用才可起到较好的疗效。同时我还嘱咐患者本人,治疗期间尽量多卧床休息,禁止性生活或者是盆浴。此外,饮食还需清淡、易消化,吃含有蛋白质以及维生素的食物,并且营养要均衡,避免食用辛辣、生冷食物,以免造成刺激引起子宫收缩。同时还要预防感染,定时监测体温,观察有无腹痛、阴道流血情况以及阴道分泌物的异常气味等。如果出现异常,或者腹痛、阴道流血症状再次出现,应及时就诊。患者听后说一定会遵医嘱严格执行。

五、个人感悟

地屈孕酮片有补充孕激素的功效,可以治疗孕激素不足引起的相关疾病。但使用时可能还有一些其他副作用,长期使用副作用主要包括轻微出血、月经量改变、恶心、呕吐、腹痛以及肝功能异常等,极少数人可能会出现突破性出血等。因此,用药期间应严格遵医嘱使用,不可擅自更改使用剂量、使用频次等,以免影响药物治疗效果,不利于维持妊娠状态或影响胎儿的正常发育。另外,需要注意的是对本品成分过敏、严重肝肾功能不全、不明原因阴道出血等人群需避免服用地屈孕酮片,以免加重病情或症状。最后建议广大怀孕早期的女性同胞们,在使用地屈孕酮片时,如果出现恶心、呕吐、嗜睡,眩晕、阴道流血等症状,建议及时去医院就诊。

此文出于传递更多信息之目的,并不意味着赞同其观点或证实其描述。文章内容仅供参考,具体治疗及选购请咨询医生或相关专业人士。

标签: 先兆  药物  发现  孕酮  
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