手足口病是由肠道病毒感染引起的传染病。临床上可表现为手、足、口腔出现红色皮疹。这些皮疹可能会破裂,如口腔中类似口腔溃疡的皮疹。除了手足口的皮疹,患儿还会伴有一些全身症状,如发热、精神萎靡、食欲不振等。典型症状如下:
1.出疹期:主要症状是发热,手、脚、口、臀部等部位出现皮疹,并伴有咳嗽、流鼻涕、食欲不振等症状。有些病例仅出现皮疹或疱疹性咽峡炎,而有些病例可能没有皮疹。典型的皮疹有斑丘疹、丘疹和疱疹。皮疹周围有炎性潮红,疱疹中液体较少,无疼痛或瘙痒,皮疹恢复时无结痂或疤痕。不典型皮疹通常小、厚、硬、少,有时可见瘀点和瘀斑。某些类型的肠道病毒引起严重的皮肤病变,皮疹可呈大疱性改变,并伴有疼痛和瘙痒,发病不限于手、足和口。
2、神经系统受累期:多发生于病程1至5天内,表现为精神差、嗜睡、吸吮无力、易休克、头痛、呕吐、烦躁、肢体抖动、肌无力、眼震、共济失调、眼球运动障碍、颈部强直等。
3、心肺衰竭早期:多发生在病程5天内,表现为心率和呼吸加快,出冷汗,四肢发冷,皮肤潮红,血压升高。
4、心肺衰竭期:可以在第三期的基础上快速进入本期。临床表现为心动过速,部分患儿心动过缓、气短、口唇发绀、咳嗽有粉红色泡沫痰或血性液体、血压下降或休克。还有以严重脑功能衰竭为主要表现的患儿,表现为抽搐、意识严重障碍等症状。
5、恢复期:体温逐渐恢复正常,对血管活性药物的依赖性逐渐降低,神经系统受累症状和心肺功能逐渐恢复,少数可留下神经系统后遗症。部分手足口病病例在病后2至4周出现脱甲症状,1至2月可长出新指甲。
根据以上症状表现,患者要及时就医。
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