做药流还要清宫吗 做了药流必须要清宫吗

疾病百科2022-07-20 14:27:03admin

做药流还要清宫吗 做了药流必须要清宫吗

如果女性意外怀孕才一个月左右的话,可以选择做药流,此时药物流产就能使胚胎死亡,排出体外,但若药流不全的话,可能需要进行清宫手术,具体情况根据以下几点确定。

做药流还要清宫吗

如果药流不全有以下情况的需要清宫:

1、宫腔内有残留的胚物组织

用药8天后未见胎囊排出,经B超检查证实宫中仍有妊娠物,需要进行清宫手术。

2、药流后有严重的出血

药流后需要在医院观察4—6小时,一旦在观察期间发现女性阴道流血不止,不管胚囊是否排出,都要进行清宫来止血。在这里告诫广大的女性同胞们,药流后一定要留院观察,千万不能自行服药。

3、流血量较少

药流后出血量少,很可能是药物流产失败,胚胎在继续生长,也可能是胚胎死亡但是没有排出,这两种情况都需要进行清宫术。所以,女性在药流后一周左右应该去医院进行检查,防止因药流失败而导致感染。

4、流血时间长

一般药流后流血持续时间大概在13天左右。若是阴道流血持续时间在三周,甚至以上者,不管有无胚囊排出,应立即到医院进行检查,一旦发现有残留物,即需要进行清宫。

特别是大出血不止,如果不及时清宫、输血,失去了抢救机会,性命难保。

哪些情况下药流不需要清宫

药物流产后需要复查,如果没有残留,就不需要清宫。

清宫术是药流失败或流产不完全后,清除宫腔内残余组织的手术,若药物流产手术已经将子宫的胚胎组织完全清除,那么清宫手术也就没有必要进行了,另外对于较小的残留物,会随下次月经来潮而排出来,是可以不清宫的。所以药流后,清宫的几率有多大,主要取决于药流后胚胎残留物大小。

药流加清宫是2次伤害吗

是2次伤害。

药流是通过药物使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化、同时子宫收缩、迫使胚胎排出体外。在这个过程中,患者因子宫收缩自觉下腹部疼痛,这种疼痛感因个人耐受程度不同是有所差异的。

而清宫是首先把子宫颈扩张到足够大小,然后用刮匙伸到子宫腔内,把胚胎刮下来或用宫腔吸引器进行反复刮吸的手术。

可见两种手术都会在不同程度上给患者带来伤害,若手术不当可能引起以下危害:

1、损伤子宫内膜

如果药流不完全,残余的胚胎组织会在子宫内膜内弥漫性生长,要清除必须要在子宫内膜内清宫刮一遍,如刮宫力度掌握不好可能造成子宫穿孔,子宫内膜划伤等问题。

2、可能造成宫腔粘连

要是清宫方法不当,术中或术后感染,都可以引起宫腔粘连、宫颈粘连等问题,还会引起各种并发症如盆腔炎、宫颈炎等妇科炎症。

3、可能引起不孕

子宫内膜是受精卵子的着床层,要是反复清宫,就会让子宫内膜越变越薄,日后再想怀孕,精子和卵子就很难着床生长,可能会引起不孕症状。

为什么都建议药流后再清宫

1、避免术后大出血

如果药物流产还有残留,需要及早清宫。否则,残留在子宫内的残留物会影响子宫的收缩和复旧,导致长期出血。

2、避免术后感染

药流没有干净的话,子宫内的残留物会继发感染,很容易导致子宫内膜炎或内膜粘连,输卵管粘连,盆腔炎等,严重时有可能导致不孕,而药流并不能将胚胎100%排出来。这样就会造成部分病人会有胚胎残留,对于这部分有残留的人,需要使用机械的方法,也就是清宫术,将胚胎残余清理出来,避免术后感染

3、避免出现医患纠纷

国内医患关系非常紧张,导致很多很小的残余也被医生清宫;也有的人对小的残余非常不放心,总是询问什么时候可以停止流血等,医生又害怕发生感染或者大出血,所以也坚持不住,最后进行清宫。因为清宫是最简单、有效的止血方法,也最容易取得病人的信任,所有有很多不需要清宫的人,也接受了清宫。

药流后多久清宫比较好

发现有流血多、流血时间长、药流不全情况下的妊娠12周内进行清宫比较好。

通常,清宫的适合时间是妊娠不超过3个月。因为这个时候妊娠组织不太多,胚胎也很小,比较容易排出体外,而且伤害比较小。

药流清宫后的注意事项

1、注意休息,避免劳累

清宫后一般应在医院的观察室休息两小时,医生须观察血压、脉搏,阴道流血等情况,当这些都无异常时就可以回家了。回家后应卧床休息3~5天,若体温正常,阴道流出的血性分泌物少,无腹痛等不适,可以起床活动活动。术后按规定休息半个月,期间避免参加体力劳动和体育锻炼。

2、注意饮食,补足营养

注意饮食调养,加强营养摄入,因为手术会引起少量出血,身体会比较虚弱,所以,应及时补充一些富含蛋白质、维生素的食品,如瘦肉、鲜鱼、蛋类、奶或豆制品等。忌禁辛辣、有刺激性、油腻和寒性的食物。禁止饮含酒类的饮品,使身体尽快恢复正常。

3、注意卫生,保持清洁

清宫手术后机体抵抗力下降,更应注意个人卫生。由于子宫内膜留下创面,阴道分泌物增多,使之成为细菌感染、繁殖的温床。因此,要特别注意外阴部的清洁卫生,及时淋浴清洗外阴部,卫生纸要进行消毒并时常更换;半月内避免盆浴,勤换洗内裤。

4、禁止性生活,坚持避孕

清宫后一个月内要绝对禁止同房,以防止细菌感染。此外,清宫后多数在一个月内,卵巢就会恢复排卵,随后月经来潮。因此,清宫后只要恢复性生活,就要采取避孕措施。在医生的指导下,采用合适的避孕方法,以防再次意外怀孕,对有生育要求的,也应在三个月后怀孕为宜。

5、注意定期做好复查工作

清宫后最好在半个月之后去医院进行复查,以免其他疾病的发生。要恢复性生活的时候,也应去医院再次做检查,医生说可以的情况下才可以恢复。如阴道流血超过一周以上,以及伴有下腹痛、发热、白带混浊有臭味等症状,就应及时到医院复查诊治。

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