现在正是手足口病的高发期，作为家长我们要了解手足口病的病症表现，尽早帮患儿判断病情，那手足口病首先从哪里开始发病呢？长泡最开始的位置在哪里呢？这些泡长了会痒、会痛吗？要如何治疗痊愈呢？

手足口病先从哪里长泡

一般先从口腔开始长泡。

手足口病是一种具有传染性的肠道病毒，喜欢在人体潮湿、皮肤粘膜薄的地方生长，因此当人体感染手足口病发作时，首先出现病症的部位就是口腔黏膜有分散状的疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少，然后开始患儿可能会接着出现发烧或不发烧的现象，最后患儿的手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹。

注意

疱疹性咽峡炎也会出现口里长泡的现象，如果之后患儿仅仅只有口里长泡，而手、足、臀部没有长疱疹，说明不是手足口病，而是疱疹性咽峡炎。

另外手足口病普通病例需与儿童出疹性疾病，如丘疹性荨麻疹、沙土皮疹、水痘、不典型麻疹、幼儿急疹、带状疱疹、风疹以及川崎病等鉴别，必要时可到医院依据病原学检查和血清学检查进行鉴别。

手足口病手、口长的泡会痛会痒吗

1、手、足、臀长的疱疹没有痒痛感

因手足口病导致患儿手、足、臀部位长的疱疹，不同于其他病因引起的疱疹，这种疱疹虽然看似会痒会痛很严重的样子，但实际上患者是不会感受到痒痛感的，家长可以用疹子有无痒痛感来区分孩子是不是手足口病。

2、口里长的疱疹有痛感无痒感

但对于手足口病口腔黏膜长的疱疹或是口腔溃疡的话，先是充血性红点，继之小泡，再接着破溃，形成溃疡。伴有反复发热、咽痛、孩子拒食、流口水。患此病的婴儿因为不会说话，所以会日夜哭闹，不能睡眠，大一点的宝宝会说喉咙疼、表现不爱吃饭的现象。

手足口病手、口长的泡怎么护理治疗

1、手上疱疹护理方法

（1）剪短指甲

为了避免手足口病的宝宝抓破手上的疱疹，建议及时剪短宝宝的指甲，必要时可戴手套包裹宝宝双手，防止抓破皮疹。

（2）勤洗手

手足口病的患者要注意个人卫生，勤洗手，凡是用手接触过的食物、物品，需及时消毒，防止传染给他人。

（3）涂抹药物

手足部皮疹初期可涂炉甘石洗剂，待有疱疹形成时可涂0.5%碘伏。若手足口病的疱疹已经破溃那么就要避免沾水，防止感染，局部可涂擦龙胆紫或抗菌素软膏

（4）保持患处清洁卫生

保持疹子患处皮肤的清洁，用温水擦浴，穿宽松、柔软的衣物，并注意保持干爽，对于臀部有皮疹的患者，应注意及时处理患儿大小便（尿不湿等），保持臀部的清洁与干燥。

（5）做好衣物消毒工作

手足口病患者身上长有疹子的，这些疹子可携带病毒，尤其是破溃了的疹子，因此家长在清洗患儿的衣物时要注意用84消毒液或其他消毒液进行消毒浸泡，然后正常清洗干净，再放到日光下暴晒杀菌消毒。

2、口里疱疹护理方法

（1）局部用药

可以用维生素素B2粉剂、鱼肝油、西瓜霜等直接涂于宝宝口腔糜烂部分，帮助病症快速痊愈。

（2）口服维生素

另外给宝宝口服维生素B2、维生素C，也能起到缓解疼痛，促进口腔溃疡快点好起来。

（3）吃东西后用淡盐水或温水漱口

要注意保持患者的口腔清洁，饭前饭后用生理盐水或温水漱口，对不会漱口的宝宝，可以用棉棒蘸生理盐水轻轻地清洁口腔，能帮助口腔溃疡创面尽快愈合。

（4）饮食护理

患病期间，孩子的消化功能减弱，饮食应以流质、易消化为主，2岁以下的宝宝以牛奶为食，注意牛奶不能太热，也不能太冰，防止刺激宝宝口腔，增加孩子的痛苦；2岁以上的宝宝以稀饭、米汤、面条等流食或半流食为主，餐具要及时消毒。

手足口病长泡的注意事项

1、不能抓挠

尤其是幼儿，可能会因为好奇心想要不断的去抓挠这些疹子，家长要及时剪短指甲、包裹手部，避免孩子不断的抓挠患处，引起患处皮肤细菌感染问题。

2、不能热水烫洗

热水可对这些疹子产生热的刺激，加重疹子红肿和溃烂症状，增加患者的不适感，因此建议用温水轻轻地清洗患处即可，不能用热水去烫洗患处。

3、不能随意用药

市面上的很多止痒药膏都可能含有激素成分，家长们不要自行随意给手足口病的孩子使用止痒药膏，避免药物副作用和不良后果。

4、不能用力擦洗

给手足口病患儿洗澡时，要注意不能用力擦洗这些有疹子的地方，否则很容易把疹子擦破，导致患处感染，也不宜用酸碱性较强的洗浴产品来清洁皮肤，容易刺激患处不适感。

5、忌吃辛辣刺激性食物

在手足口病病期期间，患者还需注意忌食辛辣刺激性食物，如：姜、辣椒、花椒等食物，这些食物进食后易刺激患者病情，加重疹子爆发的现象。

6、勤洗勤消毒

宝宝因手足口病口里长疱疹，便会出现口水增多，不停的流口水现象，而这些口水中可能也携带有病毒，因此给宝宝使用的毛巾、衣服、围嘴、枕巾、被褥等都要及时用消毒液清洗消毒，并在阳光晴好的日子下暴晒杀菌消毒。

7、经常擦拭并润肤

患儿口水增多时，妈咪要经常用温水轻轻洗洗宝宝口水流经的地方，再认真涂上润肤霜或油脂类的东西，保护宝宝稚嫩的皮肤哦。

8、注意隔离

手足口病感染性较强，传播快，因此患儿应尽量待在家中，减少不必要的外出，最好是在体温正常、疱疹消退后再隔离一周，一般来说，共隔离2周时间。

手足口病病程及病症表现

第1期（出疹期）

主要表现为发热，手、足、口、臀等部位出疹，可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎，个别病例可无皮疹。

典型皮疹表现为斑丘疹、丘疹、疱疹。皮疹周围有炎性红晕，疱疹内液体较少，不疼不痒，皮疹恢复时不结痂、不留疤。不典型皮疹通常小、厚、硬、少，有时可见瘀点、瘀斑。某些型别肠道病毒如CV-A6和CV-A10所致皮损严重，皮疹可表现为大疱样改变，伴疼痛及痒感，且不限于手、足、口部位。

此期属于手足口病普通型，绝大多数在此期痊愈。

第2期（神经系统受累期）

少数病例可出现中枢神经系统损害，多发生在病程1～5天内，表现为精神差、嗜睡、吸吮无力、易惊、头痛、呕吐、烦躁、肢体抖动、肌无力、颈项强直等。

此期属于手足口病重症病例重型，大多数可痊愈。

第3期（心肺功能衰竭前期）

多发生在病程5天内，表现为心率和呼吸增快、出冷汗、四肢末梢发凉、皮肤发花、血压升高。

此期属于手足口病重症病例危重型。及时识别并正确治疗，是降低病死率的关键。

第4期（心肺功能衰竭期）

可在第3期的基础上迅速进入该期。临床表现为心动过速（个别患儿心动过缓）、呼吸急促、口唇紫绀、咳粉红色泡沫痰或血性液体、血压降低或休克。亦有病例以严重脑功能衰竭为主要表现，临床可见抽搐、严重意识障碍等。

此期属于手足口病重症危重型，病死率较高。

第5期（恢复期）

体温逐渐恢复正常，对血管活性药物的依赖逐渐减少，神经系统受累症状和心肺功能逐渐恢复，少数可遗留神经系统后遗症。部分手足口病例（多见于CV-A6、CV-A10感染者）在病后2～4周有脱甲的症状，新甲于1～2月长出。

大多数患儿预后良好，一般在1周内痊愈，无后遗症。少数患儿发病后迅速累及神经系统，表现为脑干脑炎、脑脊髓炎、脑脊髓膜炎等，发展为循环衰竭、神经源性肺水肿的患儿病死率高。