嘌呤高的原因是嘌呤的来源过多、排泄减少。

嘌呤来源包括内源性嘌呤和外源性嘌呤。引起尿酸的因素主要有两个，1、尿酸排泄减少和尿酸排泄障碍是导致高尿酸血症的重要因素，包括肾小球滤过减少、肾小管重吸收增加、肾小管分泌减少和尿酸盐结晶沉积。高尿酸血症80% ~ 90%有尿酸排泄障碍，肾小管分泌减少最为重要。2、尿酸生成增加主要是酶的缺陷造成的，如磷酸核糖焦磷酸、磷酸核糖焦磷酸酰基转移酶、次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶、黄嘌呤氧化酶等。体内嘌呤增加的主要原因是体内参与嘌呤代谢的酶的异常。例如，当合成酶和代谢酶异常时，尿酸水平升高。如果体内嘌呤高，即高尿酸血症反应，血液生化检查就是血尿酸水平升高。目前，对于男性和女性来说，血尿酸水平超过420微摩尔/升称为高尿酸血症。对于体内的嘌呤，20%来自进食，80%来自自身的代谢。所以高尿酸患者一定要低嘌呤饮食，多喝水，促进肾脏对尿酸的排泄。如果嘌呤仍然偏高，尿酸不达标，使用降尿酸药物。嘌呤在人体内有两种产生方式，包括饮食产生和自身代谢产生。高嘌呤食物包括动物内脏、牛羊肉、海鲜、啤酒以及一些蔬菜如蘑菇、豌豆等。吃富含嘌呤的食物会在体内产生过多的嘌呤和尿酸。细胞代谢过程中也会产生嘌呤，嘌呤分解后会代谢出尿酸。痛风一般是由于体内嘌呤代谢不良，尿酸水平偏高引起的。一方面与饮食有关，多吃高嘌呤食物；另一方面与自身代谢功能有关，即机体代谢嘌呤过多，产生尿酸过多，排泄不畅。高嘌呤水平和肾脏排泄功能之间也有相关性。有些人正常产生嘌呤，但排泄减少，也会引起血尿酸升高。

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