由于甲型肝炎的传播途径主要是经粪一口,所以,应按照肠道传染病进行预防。如搞好环境卫生和个人卫生,注射疫苗,加强自动免疫。对流行地区以切断传播途径为主,管理传染源为辅,必要时加用被动免疫。
远离传染源
对病人应做到早期隔离(如床边隔离),隔离期限-般不少于30天或黄疸出现后2周,对托幼机构的病人应隔离40天。疑似病人和密切接触者都要进行医学观察4~6周。在家隔离治疗的病人要严格遵守个人卫生制度和隔离消毒制度,病人的排泄物、用具和衣服等都应进行认真消毒。从事饮食或托幼机构的工作人员患甲型肝炎,应暂时调离工作,一年后,并已完全痊愈才能恢复原工作。
切断传染途径
要特别强调饭前便后洗手,实行分餐制,不吃生的或未彻底煮熟的泥蚶、牡蛎等,不饮生冷水,不到卫生条件不好的饮食摊点就餐,不使用未经消毒的餐具。餐具、医疗器械等应煮沸消毒30分钟或蒸汽消毒20分钟,或用3%漂白粉澄清液浸1小时;房间地面、墙壁和家具等,用3%漂白粉澄清液喷雾,或用1%过氧乙酸液擦抹;衣服、被褥、玩具、书报等,煮沸30分钟,或用消毒药消毒后放在太阳光下曝晒4~6小时;病人粪便及其他排泄物,可用漂白粉、氯胺、液氯、1%过氧乙酸进行严格消毒处理。
保护好易感者
一般用被动免疫剂,如注射丙种球蛋白,以保护甲型肝炎的易感人群,尤其是密切接触病人的易感儿童、孕妇和体弱者。对于幼儿、儿童和年长儿童或成人,可分别注射丙种球蛋白1升、2毫升和3毫升, 1个月后重复肌注1次。免疫力可保持6个月。在接触后7天内注射,可防止发病,减轻病情或缩短病程。
流行期须注意
在甲型肝炎的流行期,健康人群必须注意个人卫生和环境卫生,做到饭前便后用流水洗手;不喝生冷水,不吃生的或半熟的泥蚶、牡蛎等,最好不吃冷拌菜,生吃瓜果要认真冲洗干净或用"08液”消毒;不与他人共用食具茶具、毛巾、衣被等;不到流行区域的公共场所,必须去时,也要尽量减少逗留时间;在公共场所进餐,应尽量自备餐具或选用经过严格消毒的餐具,必须实行分餐制,食用经过蒸、煮、炸,,或袋封的熟食;应灭蝇、灭蟑螂,被病人污染的衣物、餐具、茶具等须用紫外线等消毒;注意劳逸结合,防止过劳,保证睡眠充足,不受寒,不酗酒等,以防免疫力下降。对儿童、孕妇、体弱者和经常密切接触甲型肝炎的人,应注射丙种球蛋白,进行被动免疫,等等。